Qu'est-ce qu'une sphinctérotomie interne latérale?

Le sphinctérotomie interne latérale est un type de chirurgie utilisé pour traiter une condition connue sous le nom de fissure anale chronique.Une fissure anale se produit lorsque la peau a bordé le passage anal des déchirures, provoquant une douleur intense et parfois des saignements lors de la passage des selles.Chez certaines personnes, la guérison est empêchée parce que la valve, ou sphincter, à l'ouverture anale, va dans le spasme, réduisant l'apport sanguin à la zone endommagée.Lorsque les traitements non chirurgicaux ont échoué, une sphinctérotomie interne latérale peut être recommandée.Pendant la procédure, le muscle sphincter est coupé pour soulager les spasmes et permettre à la guérison de se produire

Une fissure anale peut provoquer beaucoup de douleur, entraînant souvent une constipation à mesure que les patients deviennent réticents à passer des selles.Le saignement est généralement observé sur du papier hygiénique après une selle et le sang est de couleur rouge vif.On pense que de nombreuses fissures anales sont causées par le passage d'un tabouret dur, et souvent ils guériront seuls.Chez les personnes où la guérison n'a pas lieu, on pense qu'une anomalie du sphincter anal interne peut être présente, ce qui réduit la quantité de sang qui coule vers la zone de fissure.La pression musculaire du sphincter est souvent trop élevée et le sphinctérotomie interne latérale peut réduire la pression à un niveau normal.

Pour la plupart des patients, le traitement de la fissure anale médicale est réussi en utilisant des mesures telles que des adoucisseurs de selles et des régimes riches en fibres.C'est lorsque de tels traitements échouent que les patients peuvent subir une procédure de sphinctérotomie interne latérale.La chirurgie peut être effectuée sous un anesthésie générale, de sorte que les patients sont inconscients, ou un anesthésie vertébrale, où ils sont sous sédation mais éveillés.

Le chirurgien utilise un scalpel pour faire une coupe dans le muscle du sphincter anal interne circulaire.Il est important de ne pas endommager le muscle sphincter anal externe qui l'entoure.La chirurgie prend environ 15 minutes à se produire et les patients peuvent normalement rentrer chez eux le même jour.La plupart des gens se rétablissent complètement et constatent que leur douleur à la fissure anale s'améliore rapidement.

Les complications internes du sphinctérotomie latérales sont rares mais peuvent inclure une infection, une douleur et des saignements.Parfois, les patients se retrouvent avec un degré d'incontinence, ce qui pourrait impliquer le passage des excréments avec le gaz, ou une petite quantité de salissures involontaires.Souvent, ces problèmes sont présents immédiatement après la chirurgie mais se résolvent plus tard.Chez quelques patients, la fissure anale ne guérit pas après le sphinctérotomie interne latérale, ou la fissure se reproduit.Environ la moitié des cas où la fissure ne guérisse pas est associée à une condition inflammatoire de l'intestin appelé maladie de Crohns.