Qu'est-ce qu'une pneumonectomie?

Les types les plus courants de chirurgie pulmonaire comprennent la lobectomie et la résection de la cale, qui impliquent tous deux l'élimination d'une partie d'un poumon.Dans certains cas, cependant, la suppression d'une petite section du poumon n'est pas suffisante pour éradiquer la maladie pulmonaire.La chirurgie de pneumonectomie implique l'élimination complète d'un poumon et est le plus souvent effectuée lorsque le cancer du poumon est trop avancé pour que l'élimination partielle soit efficace.La pneumonectomie était autrefois utilisée comme traitement de la tuberculose, mais l'élimination du poumon complète est désormais presque exclusivement un traitement pour le cancer du poumon et le mésothéliome.

Pour être un bon candidat pour cette chirurgie, un patient doit répondre à plusieurs exigences.La première exigence est que leur cancer doit être confiné au poumon qui est enlevé.Si le cancer s'est propagé à une autre partie du corps, l'élimination du poumon n'éradiquera pas la maladie.De plus, il est important que les personnes qui subissent la chirurgie soient autrement aussi saines que possible, en raison des exigences physiques que la chirurgie et la récupération se déroulent sur le patient.

Pendant la procédure, le patient est sous anesthésie générale.Après avoir pris une incision dans la poitrine, le chirurgien peut éliminer une ou plusieurs côtes pour faciliter l'élimination pulmonaire.Ensuite, le poumon est effondré et retiré, après quoi les vaisseaux sanguins sont serrés et suturés.Une fois le poumon retiré, l'incision est fermée.

La pneumonectomie implique le plus souvent le retrait d'un poumon.Dans certains cas, cependant, une pneumonectomie extrapliqueurale doit être effectuée.Dans cette chirurgie, le poumon est retiré, ainsi qu'une partie de la membrane qui tapisse le poumon et une partie du diaphragme.Cette chirurgie est généralement effectuée en cas de mésothéliome malin avancé, en raison de la manière agressive dont ce type de cancer se propage dans le corps.

La plupart des patients resteront à l'hôpital pendant environ deux semaines.Cela est nécessaire non seulement en raison des exigences physiques de la chirurgie, mais aussi en raison de la gravité des complications possibles de pneumonectomie.Les personnes qui subissent la chirurgie courent un risque de crise cardiaque, ainsi que de la pneumonie et d'autres infections graves.De plus, il existe un risque d'embolie pulmonaire, résultant du blocage de l'artère pulmonaire.Le risque immédiat de ces complications diminue après plusieurs semaines, et une fois leur séjour à l'hôpital terminé, les patients continuent de se remettre à la maison pendant deux ou trois mois.

Avec une réduction marquée de la capacité pulmonaire et de la fonction respiratoire, de nombreuses personnes qui subissent une pneumonectomie ontdifficulté à s'adapter.Pour aider à compenser ces patients, il est évalué avant la chirurgie pour essayer de prédire dans quelle mesure leur poumon restant fonctionnera.La plupart des patients reçoivent des équipements tels qu'un spiromètre incitatif afin qu'ils puissent effectuer des exercices pour améliorer la fonction pulmonaire après la chirurgie.

Le spiromètre incitatif est un appareil que le patient doit respirer très lentement.L'appareil est équipé d'une jauge qui représente la capacité et la fonction pulmonaire du patient.En effectuant plusieurs répétitions de l'exercice par jour, les patients peuvent améliorer leur fonction pulmonaire.Le spiromètre est particulièrement utile à cet égard car il offre aux patients un moyen facile de surveiller leurs propres progrès.