Qu'est-ce qu'un shunt?

En médecine, le shunt a deux définitions connexes.Dans les deux cas, c'est un passage qui n'est normalement pas présent dans le corps, qui permet la communication fluide entre deux zones.Cela peut être une condition congénitale qui représente une anomalie initiale de l'organisme et crée un dysfonctionnement médical, soit ce qui peut être ce qu'on appelle une condition créée ou acquise qui sert à compenser un certain type de problème médical.Il existe de nombreux exemples de shunts.

Des shunts congénitaux peuvent se produire dans de nombreuses zones corporelles différentes.Certains des plus connus sont liés aux malformations cardiaques congénitales et sont essentiellement des trous qui existent entre deux parties du cœur qui sont généralement fermées les unes des autres.Les trous dans le septum ventriculaire et auriculaire peuvent être problématiques car ils entraînent un shunt sanguin entre les ventricules droits et gauche ou les oreillettes, ce qui peut soit augmenter la pression dans les chambres, soit renvoyer du sang non oxygéné au corps.

Tous les shunts ne sont pas anormaux.Les gens naissent avec plusieurs petits trous dans le cœur ou au-dessus qui se terminent au cours des premiers jours ou des mois de la vie.Ces communications ne deviennent anormales que si elles restent ouvertes trop longtemps et commencent à interférer avec la fonction.

Il existe d'autres exemples de shunt congénial comme le shunt portosystémique (PSS).Le plus souvent dans certaines races de chiens, il implique l'échec d'un shunt congénital normal, le canal venosus, à fermer.Lorsque cela se produit, il peut contourner la façon dont les fluides sont envoyés au foie, ce qui peut provoquer des conditions comme le fait de ne pas prospérer et une accumulation de toxines.

Dans d'autres circonstances, le shunt est souhaitable de créer une connexion qui n'existait pas autrefois ou n’aide au drainage des fluides.Un shunt acquis ou créé peut traiter de nombreux types de conditions différents.Un type commun de shunt est utilisé pour drainer le liquide qui s'accumule dans des zones comme le cerveau.Si les gens ont une hydrocéphalie récurrente, les chirurgiens peuvent utiliser un shunt pour aider à drainer l'excès de liquide célèbre et rachidien afin que l'enflure soit réduite et que l'impact sur le cerveau soit diminué.Le shunt est généralement connecté à une autre zone de tissu qui résiste et absorbera facilement le liquide.

Tout comme le shunt congénital est courant dans les malformations cardiaques, de nombreuses malformations cardiaques sont réparées ou palliées avec un shunt chirurgical.Nulle part cela n'est plus courant que dans les traitements pour les conditions de ventricule unique comme le cœur hypoplasique ou le cœur gauche ou l'atrésie tricuspide.Les chirurgiens utilisent une série de procédures palliatives avec des shunts pour normaliser la fonction cardiaque.

La procédure chirurgicale de Glenn relie la veine cave supérieure aux petites veines pulmonaires, et le Fontan relie la veine cave inférieure à la veine cave supérieure.Cela crée un environnement où le retour du sang du corps contourne le cœur et s'écoule passivement dans les poumons, réduisant la charge de travail cardiaque.Pour certaines malformations cardiaques, les chirurgiens cardiothoraciques peuvent également créer des trous entre les ventricules ou les oreillettes à faire du shunt si un côté du cœur est en quelque sorte altéré.