Qu'est-ce qu'une ligne sous-clavière?

Une ligne sous-clavière est un long cathéter mince utilisé pour administrer directement des liquides ou des médicaments dans la veine sous-clavière.Il est similaire en fonction de la thérapie intraveineuse traditionnelle (IV), mais il présente plusieurs avantages distincts dans les soins des patients: les lignes sous-clavières donnent un accès direct au système veineux;peut être utilisé pour administrer de grandes quantités de médicaments, de liquide ou de suppléments nutritionnels;permettre aux médecins de surveiller la pression veineuse centrale;et peut rester en place pendant de longues périodes.Un autre avantage majeur est qu'il permet un retrait régulier d'échantillons de sang sans déranger le patient.La ligne sous-clavière n'est que l'un des nombreux types de lignes veineuses centrales qui peuvent être utilisées.

Il est courant que le patient reçoive une sédation IV ou une anesthésie générale pendant le placement d'une ligne sous-clavière.L'anesthésique local est ensuite utilisé pour engourdir la zone et une petite incision est pratiquée.Le médecin insère un mince cathéter dans la veine et le file dans une plus grande veine qui transporte le sang directement dans le cœur.Il est courant que le patient ressente un certain inconfort dans la région pendant plusieurs jours suivant la procédure, mais la plupart des patients déclarent que l'inconfort post-procédure est minime.

Une approche de cathéter à tunnex est souvent utilisée lorsque la ligne sous-clavière devrait rester en place pendant de longues périodes.Cette méthode permet au cathéter de tunnel sous la peau et de sortir à un endroit différent.Cela rend le mouvement beaucoup plus facile pour le patient et le port d'accès moins visible, car cela dépasserait autrement directement du cou.Les cathéters à tunnex peuvent également être utilisés dans des lignes veineuses centrales situées dans l'aine ou le bras.Ces types de lignées centrales sont souvent utilisées pour administrer une chimiothérapie aux patients cancéreux ou pour des transfusions sanguines régulières chez les personnes atteintes d'anémie falciforme.

Il y a deux veines sous-clavières, une de chaque côté du corps.Ce sont de grandes veines avec des diamètres similaires à celles d'un crayon.Les médecins utilisent souvent la partie de la veine sous-clavière qui passe directement derrière la clavicule comme point d'accès.L'utilisation de plus grandes veines, comme la sous-clavière, augmente la probabilité d'insertion avec succès du cathéter la première fois car leur emplacement peut être prédit plus précisément que celui des veines plus petites, telles que celles des bras ou des mains.Cela empêche le patient d'avoir à supporter de multiples tentatives pour trouver une veine et réduit le risque d'infection en limitant le nombre de ruptures dans la peau des patients.

Malgré les nombreux avantages de l'utilisation de lignes sous-clavières, il existe également plusieurs risques à considérer.Jusqu'à 15% des personnes qui subissent cette procédure subiront un certain type de complication.L'infection est possible à chaque fois qu'il y a une rupture dans la peau et doit être prise en considération.Les autres complications incluent des problèmes mécaniques avec le cathéter ou dans la veine elle-même.L'utilisation de l'échographie a considérablement réduit les risques associés à un mauvais placement du cathéter.