Qu'est-ce qu'une thyroïdectomie?

Une thyroïdectomie est une suppression d'une partie ou de la totalité de la glande thyroïde, qui est située à la base du cou.Lorsque la chirurgie est totale, toute la glande est retirée.Cependant, parfois, la chirurgie ne supprime qu'une partie de la glande et peut être appelée élimination partielle ou lobectomie thyroïdienne.Les avantages de quitter une certaine glande thyroïde présentent que la glande peut continuer à produire des hormones nécessaires au corps et peut réduire le risque d'hypothyroïdie (faibles niveaux d'hormones thyroïdiennes).

Il existe un certain nombre de raisons pour lesquelles les gens pourraient nécessiter une partie partielle ou totalethyroïdectomie.Ceux-ci peuvent inclure la thyroïde hyperactive, le cancer de la thyroïde et l'élargissement de la thyroïde (parfois appelée goiter).Parfois, l'élimination n'est pas effectuée chirurgicalement, mais à la place, les substances radioactives sont utilisées pour réduire la glande.Pourtant, certaines personnes peuvent préférer la chirurgie, surtout si elles veulent éviter ces substances et cela pourrait inclure des femmes actuellement enceintes ou qui souhaitent tomber enceinte peu de temps après la thyroïdectomie et les enfants dont les parents peuvent favoriser peu d'exposition aux substances radioactives.Du point de vue cosmétique également, la thyroïdectomie peut être favorisée, en particulier pour traiter les glandes très élargies.

Différents types de chirurgiens peuvent effectuer une thyroïdectomie et celles-ci peuvent inclure des otolaryngologues spécialisés en chirurgie de la tête et du cou.Les autres qui peuvent aider ou faire partie du processus chirurgical comprennent les endocrinologues.Dans les types de chirurgie les plus simples, une incision à la base du cou donne accès à la glande, puis tout ou partie est incisé ou retiré.Il existe certaines variantes de la chirurgie considérées comme moins invasives et moins susceptibles de cicatrices et celles-ci incluent la thyroïdectomie avec une vidéo mini-invasive (MIVAT).Parfois, l'accès à la thyroïde n'est pas à la base du cou mais est à la place sous le bras, et les incisions sont beaucoup plus petites.

Habituellement, la chirurgie est effectuée sous anesthésie générale, et les gens peuvent s'attendre à rester une nuit ou deux à l'hôpital par la suite.Bien que cela soit encore rare, parfois la thyroïdectomie se produit sous anesthésie locale, et le séjour à l'hôpital peut ne pas dépasser une nuit.La plupart de ces chirurgies ne sont toujours pas effectuées en ambulatoire.

En se remettant d'une thyroïdectomie, les gens peuvent avoir une gorge très mal et une voix faible qui se résout généralement en quelques semaines.Dans environ 1% des cas, il y a des dommages permanents au larynx qui continueront à affecter la qualité de la voix.Des complications plus courantes après cette chirurgie comprennent avoir trop peu d'hormones thyroïdiennes ou des niveaux de calcium inférieurs à la normale.Ceux-ci peuvent être abordés avec la supplémentation des hormones et des minéraux.Ceux qui ont des thyroïdectomies totales sont susceptibles de nécessiter une supplémentation thyroïdienne à vie.

Lorsque la raison de la chirurgie est le cancer, les médecins peuvent effectuer une étape de suivi pour détruire les autres cellules cancéreuses.Cela peut inclure une chimiothérapie ou un traitement avec de l'iode radioactif.Les travaux de suivi peuvent prendre quelques mois après la chirurgie, afin de faire disparaître toutes les cellules cancéreuses.Le cancer de la thyroïde n'est pas un cancer particulièrement invasif, mais il faut néanmoins une éradication pour prévenir la propagation.