Qu'est-ce qu'un shunt portosystémique intrahépatique transjugulaire?

Un shunt portosystémique intrahépatique transjugulaire est un dispositif médical utilisé pour améliorer le flux sanguin vers et depuis le foie.Il est principalement utilisé pour traiter l'hypertension portale, une condition dans laquelle les lésions hépatiques ou un blocage font reculer le sang dans l'organe et les directions inversées.La procédure pour insérer un shunt est généralement effectuée par un radiologue clinique dans un centre chirurgical spécialisé ou un hôpital, et cela prend généralement environ deux heures.La plupart des patients qui reçoivent des shunts présentent un soulagement important de leurs symptômes immédiatement et presque complets en 10 à 30 jours.

Chez les personnes en bonne santé, la veine portale transporte du sang du tractus gastro-intestinal vers le foie, où il est transformé et remis auxcœur.Les caillots, les anomalies physiques et les troubles acquis tels que la cirrhose peuvent altérer la fonction de la veine porte, diminuant considérablement la quantité de sang qui atteint le foie et arrêtant parfois complètement le flux sanguin.Un shunt portosystémique intrahépatique transjugulaire ouvre la veine portale et permet un flux sanguin plus efficace vers et depuis l'organe.

Un radiologue effectue une chirurgie de shunt portosystémique intrahépatique transjugulaire pendant que le patient est sous anesthésie générale.Le spécialiste utilise un équipement à ultrasons ou un tube à rayons X appelée fluoroscope pour visualiser le foie et la veine portale.Avec des dispositifs d'imagerie en place, un cathéter est inséré à travers la veine jugulaire dans le cou et guidé vers la fin de la veine porte.

Le shunt portosystémique intrahépatique transjugulaire réel est fixé à l'extrémité du cathéter et se compose d'un ballon dégonflé à l'intérieur d'un matériau de fil ou de maille en plastique.Lorsque le shunt est en place, le radiologue pompe le ballon pour agrandir le maillage et ouvrir la veine.Le ballon est ensuite dégonflé et le cathéter est soigneusement retiré.Le shunt maintient sa forme élargie et la veine portale est ouverte.Après la procédure, le patient est envoyé dans une salle de repos et surveillé pendant plusieurs heures ou jours pour s'assurer que la chirurgie a réussi.

Dans la plupart des cas, la circulation sanguine s'améliore rapidement et les symptômes qui accompagnent les problèmes hépatiques commencent à se dissiper après un shunt portosystémique intrahépatique transjugulaire.Les patients sont généralement en mesure de sortir du lit et de se promener en quelques jours, et la plupart des gens peuvent revenir à des niveaux normaux d'activité physique en moins d'un mois.Le risque de complications est faible, mais il est possible que le shunt soit obstrué ou délogé au fil du temps.Les contrôles réguliers sont importants pour surveiller la santé globale et planifier des mesures de traitement supplémentaires si nécessaire.