Qu'est-ce qu'un antithrombotique?
Un antithrombotique est un médicament qui aborde ou empêche les caillots sanguins, et il existe trois classes de médicaments qui peuvent être décrits comme ayant des propriétés antithrombotiques.Ce sont des médicaments thrombolytiques, des antiplaquettaires et des anticoagulants.Chacun de ces groupes travaille à la prévention ou à la fin de la coagulation du sang de différentes manières, et parfois deux ou plusieurs groupes seront utilisés pour une efficacité maximale dans le traitement, surtout si un caillot sanguin s'est déjà formé.
Les médicaments thrombolytiques sont généralement ceux qui sont donnés lorsqu'une personne a déjà un caillot sanguin sévère et pourrait souffrir de ses effets durables en ayant un AVC, une embole pulmonaire, une crise cardiaque ou d'autres conditions où un caillot sanguin est présent et dangereux, comme la thrombose de la veine profonde(DVT).Ce type d'antithrombotique diffère des autres types car il est le plus utilisé dans des contextes d'urgence et non utilisé sur des périodes à long terme.Il est également important que les nombreux médicaments de cette classe soient utilisés le plus près possible de la formation de caillot sanguin, avec des résultats optimaux obtenus dans la première heure après le diagnostic.
Généralement, les thrombolytiques sont les plus utilisées en milieu hospitalier et elles doivent être utilisées avec grand soin car elles peuvent provoquer des saignements excessifs.Tout caillot sanguin dans le cerveau doit être évalué pour s'assurer qu'il ne se traduit pas par une hémorragie, car l'ajout de thrombolytiques à cette situation pourrait entraîner de graves problèmes physiques.
Une autre forme de l'antithrombotique est le médicament antiplaquettaire, qui comprend plusieurs formes communes de celles-ci comme l'aspirine et le plavix reg;.Les médicaments antiplaquettaires travaillent pour prévenir la thrombose de plusieurs manières.Certains agissent sur la production plaquettaire, réduisant son total afin que les plaquettes soient moins susceptibles de collecter ou de s'agréger.D'autres travaillent sur la façon dont les plaquettes fonctionnent, ce qui les oblige à ne pas recueillir ensemble, comme ils pourraient le faire autrement.Ces médicaments font souvent partie d'un traitement à long terme pour des choses comme les maladies cardiaques et l'athérosclérose.Beaucoup de ces médicaments sont utilisés quotidiennement comme moyen d'arrêter les caillots sanguins avant de pouvoir se former.
Un troisième groupe de médicaments antithrombotiques est des anticoagulants, qui ont également un effet préventif sur la formation de caillots sanguins.Parfois, ce groupe est connu sous le nom de anticoagulant et les deux médicaments les plus couramment utilisés sont la warfarine (Coumadin ) et l'héparine.Ceux-ci fonctionnent de différentes manières, la warfarine sur la vitamine K et l'héparine sur un agent qui bloque la thrombine, pour rendre beaucoup moins probable que les caillots sanguins se forment.Les personnes sur ces médicaments, en particulier la warfarine, ont besoin d'une surveillance du sang étroite pour faire un temps de coagulation sanguine (pro-thrombine) ne coule pas en dessous d'un niveau particulier, ce qui peut provoquer des saignements excessifs.Compte tenu de la vigilance appropriée, des médicaments comme la warfarine peuvent être très efficaces pour réduire la probabilité de caillots sanguins.
L'antithrombotique approprié est déterminé par une évaluation médicale d'un individu.Certaines conditions comme la présence réelle d'un gros caillot peuvent nécessiter le traitement le plus rapide possible, auquel cas des thrombolytiques sont recommandés.D'autres conditions qui présentent le risque de développement de caillots sanguins sont mieux traités avec des médicaments antiplaquettaires ou anticoagulants.