Qu'est-ce qu'une perfusion intraosseuse?

Une perfusion intraosseuse est une procédure médicale d'urgence effectuée sur un patient lorsque l'accès vasculaire immédiat est nécessaire pour fournir du sang, des liquides ou des médicaments.Cette procédure est une alternative au cathéter intraveineux, qui ne peut pas être utilisée chez certains patients en raison des risques ou des difficultés.Dans la procédure de perfusion intraosseuse, la route d'accès est généralement via l'un des os longs du patient.

L'établissement d'une voie intraveineuse est d'une importance cruciale dans les situations d'urgence potentiellement mortelles.Le cathéter intraveineux est la procédure la plus couramment utilisée pour obtenir un accès intraveineux, mais chez les enfants de moins de 6 ans, l'insertion du cathéter est parfois difficile, voire impossible.Dans ces cas, le cathétérisme intraveineux n'est pas tenté et la méthode intraosseuse alternative est utilisée à la place.De plus, une perfusion intraosseuse est utilisée dans n'importe quelle situation comme méthode alternative après trois tentatives infructueuses de cathétérisme intraveineux.

La moelle des os longs a accès à la circulation veineuse via un réseau de vaisseaux sanguins qui se connectent à un canal de drainage central dans l'oset de là dans les veines qui se connectent au système de circulation centrale.Le principal avantage de l'itinéraire intraosseux est qu'il ne peut pas s'effondrer, en raison du soutien fourni par l'os lui-même.Chez les patients présentant un effondrement de la veine périphérique, la route intraosseuse est donc une méthode très utile pour administrer les liquides et les médicaments nécessaires.

Dans la procédure de perfusion intraosseuse, la voie d'accès la plus courante est le tibia de la jambe.Si cette partie de l'os de la jambe ne peut pas être utilisée à cause de la fracture, le fémur est généralement utilisé à la place.Pendant la procédure, le mollet est stérilisé et anesthésié avant que l'aiguille de perfusion ne soit insérée à travers la peau et le tissu jusqu'à l'os.L'aiguille est insérée directement dans l'os et avancé doucement à travers le tissu osseux jusqu'à ce qu'elle recherche la moelle.

Il existe des risques et des complications potentielles de la perfusion intraosseuse qui ne sont pas présentes pour le cathétérisme intraveineux.La complication la plus courante est appelée extravasation, qui se produit lorsque des fluides administrés via la fuite d'aiguille de l'os dans les tissus.Cette complication est associée à un placement d'aiguille imparfait.Les conséquences possibles de l'extravasation dépendent des fluides administrés;Certains médicaments et liquides peuvent potentiellement endommager les tissus musculaires environnants.

L'insertion de l'aiguille dans l'os peut parfois entraîner une infection de l'os ou des tissus.Il s'agit d'une complication rare qui se produit parfois lorsque le site d'insertion d'aiguille n'est pas désinfecté avant le début de la procédure.Une aiguille incorrectement placée peut provoquer une blessure à la plaque de croissance de l'os.Lorsque cela se produit chez les jeunes enfants, cela peut provoquer une croissance osseuse anormale.