Qu'est-ce qu'un CABG hors pompe?

Une greffe de pontage coronarienne hors pompe (CABG) est une alternative à la procédure traditionnelle du CABG, qui utilise une pompe de pontage cardiopulmonaire pour maintenir le cœur et les poumons d'un patient pendant la chirurgie.Souvent appelée une machine à poumon cardiaque, la pompe de dérivation remplit les fonctions de ces organes afin qu'un cœur soient réparés.L'approche hors pompe permet à un chirurgien de travailler sur des zones spécifiques du cœur tandis que le reste de l'organe continue de pomper.

Avant une procédure de pontage cornemuse hors pompe, un patient subit des tests cardiaques pour déterminer quel vaisseau sanguin cardiaque contient un blocage.Pendant la chirurgie, le chirurgien cardiaque trouve le vaisseau sanguin bloqué et utilise un outil pour stabiliser cette zone du cœur.Un type d'outil utilise l'aspiration et en appliquant cet outil dans une zone spécifique, l'aspiration tire le tissu cardiaque tendu.

À ce stade, le chirurgien peut faire une incision dans le vaisseau bloqué et insérer un shunt pour maintenir le sang des vaisseauxcouler comme le cœur bat.Dans d'autres cas, un pont de tubes en plastique est utilisé pour s'assurer que le sang continue de circuler autour de la zone sur les travaux.Le chirurgien peut ensuite coudre une greffe de vaisseau sanguin prélevée ailleurs dans le corps, comme la cuisse ou l'avant-bras, tandis que le cœur continue de battre.

Par rapport aux chirurgies de CABG en pompe, qui acheminent en permanence le sang du patient à travers une machine pendant la procédure, un CABG hors pompe est moins invasif.Il réduit également le potentiel de saignement, d'infection et de battements cardiaques irréguliers après la chirurgie.De plus, les patients subissant des chirurgies hors CABG subissent souvent des hospitalisations plus courtes.

Les candidats à un CABG hors pompe sont choisis en fonction de la probabilité de succès sur l'utilisation du CABG à pompe.Les chirurgies de CABG hors pompe sont utiles pour les patients qui ont besoin de contournement multiples pendant une chirurgie.De plus, lorsque l'approche hors CABG est utilisée avec des incisions de vaisseau sanguin plus petites que celles utilisées dans le passé, le taux de réussite est plus élevé.

Les patients qui ont des facteurs de risque spécifiques bénéficient également de chirurgies de CABG hors pompe.Ceux qui ont un rétrécissement des artères coronaires, une histoire d'AVC ou de la fonction pulmonaire ou rénale altérée se porte mieux lorsqu'il est contourné sans une machine à poumons cardiaques.Tant de variables sont impliquées dans le traitement des patients atteints de chirurgie de pontage que la plupart des chirurgiens dépissent soigneusement avant de décider d'effectuer des chirurgies de CABG en pompe ou hors pompe.Des études ont conclu que, en plus de ses avantages post-chirurgicaux, les procédures hors CABG produisent de faibles taux de crise cardiaque, d'AVC et de décès pendant la chirurgie.