Qu'est-ce qu'une uvulopalatopharyngoplastie?

Uvulopalatopharyngoplastie (UPP) est une chirurgie dans laquelle certains tissus de la gorge sont éliminés.Selon les besoins du patient, les tissus retirés peuvent inclure ou non des parties de la lubuzle, du palais mou, des amygdales, des adénoïdes et du pharynx.L'UPP est utilisé pour traiter l'apnée du sommeil, un trouble dans lequel le passage d'air dans la gorge se ferme pendant le sommeil, entraînant une privation d'oxygène, un éveil soudain et un ronflement fort.

Selon le patient, une uvulopalatopharyngoplastie peut être effectuée isolément, ou comme en tant que UvulopalatopharyngoplastieUne partie d'un plan de traitement appelé le protocole de Stanford.Le protocole de Stanford est une série de chirurgies organisées en deux phases.Dans la première phase, les tissus mous qui peuvent bloquer les voies respiratoires sont retirés ou restructurés, y compris souvent la base de la langue.Si le patient a encore des problèmes respirés la nuit, mais qu'il n'y a eu aucune complication à la suite des premières procédures de phase, le protocole de Stanford passe à la deuxième phase, dans laquelle les mâchoires et la langue sont avancées dans une procédure chirurgicale appelée progrès maxillomandibulaire.

Bien que le protocole de Stanford ait un taux de réussite élevé, avec 60 à 70 pour cent des patients complètement durcis et 90% bénéficiant d'une amélioration significative, UPP isolément a souvent des résultats décevants.De plus, il s'agit de débat sur la quantité d'uvulopalatopharyngoplastie contribue au succès ultime du protocole de Stanford.L'UPP comporte également un certain nombre de risques qui rendent son utilité douteux.

, dans certains cas, les uvulopalatopharyngoplastie peuvent provoquer la formation de tissu cicatriciel qui restreint les voies respiratoires plus qu'auparavant, ce qui entraîne une apnée encore pire du sommeil.De nombreux patients UPP ont également des problèmes de reflux acide grave après la procédure.Les saignements, l'enflure, l'infection, le mal de gorge et la difficulté à avaler sont d'autres complications potentielles. Certains patients qui subissent une uvulopalatopharyngoplastie isolément développent des obstacles de la parole en conséquence.Bien que rares chez les anglophones, les problèmes de parole résultant de l'UPP incluent souvent une qualité nasale à la voix.Si la lutte est enlevée, le patient ne pourra plus produire des sons uvulaires, comme le son R en français parisien standard. La récupération après UPP prend environ trois semaines, au cours de laquelle il peut être très difficile à avaler.Le médicament post-chirurgical peut provoquer l'insomnie et aggraver l'apnée du sommeil.Même dans les cas où les uvulopalatopharyngoplastie sont initialement utiles pour prévenir le ronflement, l'apnée du sommeil a tendance à se reproduire en quelques années sans progrès maxillomandibulaire.Seuls 60% des patients qui ont subi une PAP isolément disent qu'ils subiraient à nouveau la chirurgie.