Qu'est-ce que l'anti-VEGF?

Le facteur de croissance endothélial vasculaire (VEGF) est une molécule produite par le corps lorsqu'elle nécessite la formation de nouveaux vaisseaux sanguins.La production de VEGF est nécessaire pour de nombreux processus physiologiques normaux, y compris la croissance des vaisseaux sanguins aux stades fœtaux, pendant la guérison des blessures ou pour la croissance de nouveaux vaisseaux dans les tissus qui ont un approvisionnement sanguin déficient.Le VEGF est également impliqué dans des processus pathologiques dans le corps, comme le développement d'un approvisionnement en sang dans des tumeurs qui permet la croissance et la propagation de la tumeur, ou la formation de nouveaux vaisseaux sanguins dans l'œil qui peuvent éventuellement entraîner une perte de vision, également connuecomme dégénérescence maculaire humide.Les thérapies anti-VEGF visent donc à prévenir cette formation anormale des vaisseaux sanguins en bloquant l'action du VEGF.

Il existe deux thérapies anti-VEGF largement disponibles.Un anticorps produit commercialement est une molécule générée contre un peptide spécifique.En général, ces anticorps se lient spécifiquement au peptide d'intérêt et empêchent son action spécifique.Plusieurs de ces anticorps sont bien connus, notamment Bevacizumab, Avastin, Ranibizumab, ou Lucentis.

Un deuxième type de thérapie anti-VEGF comprend des molécules qui inhibent l'activation de composés en aval du VEGF dans la voie physiologique induisant les vaisseaux sanguins.En inhibant ces composés, il est possible de bloquer les signaux envoyés par le VEGF.Ces deux thérapies peuvent être utilisées pour inhiber les métastases tumorales ou ralentir la croissance tumorale, ou pour ralentir la progression de la dégénérescence maculaire humide.

Les tumeurs, ou cancers solides, ne peuvent passer qu'à un certain point avant qu'ils ne nécessitent un approvisionnement en sang.Lorsque ces tumeurs nécessitent un approvisionnement en sang, certaines des cellules cancéreuses peuvent commencer à sécréter le VEGF dans l'environnement tumoral afin que de nouveaux vaisseaux sanguins se forment.Dans ces types de tumeurs, le traitement anti-VEGF peut contenir la taille de la tumeur et peut-être l'empêcher de se propager.Malheureusement, à un moment donné, les tumeurs sont souvent capables de recommencer à croître même en présence d'un traitement anti-VEGF, et donc l'effet de cette thérapie n'est pas toujours durable.

Dans la dégénérescence maculaire humide, la croissance des vaisseaux sanguinsdans la cornée et la rétine normalement claires peuvent entraîner une perte de vue.Cette condition peut être traitée, ou du moins ralentie, avec un traitement anti-VEGF.Pour traiter cette condition, la molécule anti-VEGF doit souvent être injectée dans l'œil, et ces injections sont généralement nécessaires sur une base mensuelle.Les effets secondaires immédiats associés à cette thérapie sont dus à l'injection plutôt qu'au traitement, et impliquent souvent une douleur au site d'injection et un risque d'infection.

Les effets secondaires à long terme des thérapies anti-VEGF ne sont pas entièrement clairs car les effetsLes médicaments sont relativement nouveaux.Ces effets secondaires devraient impliquer les effets néfastes du manque de signalisation du VEGF, tels que la cicatrisation ralentie ou médiocre, ou la difficulté à développer de nouveaux vaisseaux sanguins pour remplacer les zones bloquées.Pour la plupart des gens, cependant, de tels effets secondaires valent le risque lorsqu'ils sont confrontés à la cécité ou à une tumeur à croissance rapide.