Qu'est-ce que la valvuloplastie aortique?

La valvuloplastie aortique, également connue sous le nom de valvuloplastie de ballon ou valvuloplastie en ballon aortique, est une procédure mini-invasive qui implique d'introduire un cathéter à ballonnet dans une valve cardiaque rétrécie pour l'élargir.Le cathéter, qui est un tube mince avec un ballon gonflable à sa pointe, est utilisé au lieu de la chirurgie, qui est beaucoup plus invasive.La valvuloplastie aortique est utilisée en cas de sténose, qui est le rétrécissement des valves cardiaques.

Cette procédure basée sur un cathéter en ballon est nommée d'après la partie spécifique du cœur qu'il a l'intention de traiter, la valve aortique.Il s'agit de l'une des deux valves semi-lunaires (SL), qui quittent le cœur;L'autre soupape SL est la valve pulmonaire.Les candidats de la valvuloplastie aortique souffrent généralement de sténose de la valve aortique, qui est un type de maladie cardiaque qui concerne le rétrécissement de l'ouverture de la valve aortique, ainsi que le durcissement en raison de l'accumulation de calcium.Une telle affliction restreint la quantité de flux sanguin, affectant ainsi la fonction nuisement du cœur, qui dépend du sang allant d'une chambre à l'autre.Cela peut conduire à une insuffisance cardiaque congestive si elle n'est pas rapidement traitée.

La valvuloplastie aortique est censée rectifier ce problème.La pointe du cathéter contenant le ballon est insérée dans un vaisseau sanguin par une petite incision à l'aine.Il est ensuite conduit à l'ouverture de la valve sténotique avec le guidage d'un moniteur vidéo et d'une radiographie.Une fois sur place, le ballon est gonflé pour l'élargir en se séparant ses folioles.Bien que la valvuloplastie aortique puisse également être utilisée pour d'autres vannes cardiaques, elle fonctionne mieux pour la valve aortique.

Les personnes subissant une valvuloplastie aortique ne doivent rien manger environ six heures avant la procédure.Les candidats à cette chirurgie devraient également être conscients des principales complications qui pourraient survenir.Il s'agit notamment de l'embolie, qui est le blocage d'une artère avec un caillot;hématome ou collecte de sang à l'extérieur des vaisseaux sanguins;infection;rythme cardiaque irrégulier;et une crise cardiaque.

La communauté médicale a accueilli avec enthousiasme la valvuloplastie aortique à la fin des années 80.Au fil du temps, cependant, les médecins ont commencé à douter que la procédure pourrait être utilisée comme solution à long terme pour la sténose au-delà d'un soulagement temporaire des symptômes et d'une amélioration de la fonction cardiaque.Au début des années 2000, les chercheurs ont commencé à expérimenter le remplacement de la valve aortique percutanée, qui implique d'introduire une valve cardiaque synthétique plutôt que d'ouvrir simplement la vanne originale et défectueuse.Cette procédure est désormais officiellement connue sous le nom d'implantation de valve aortique transcathéter (TAVI), et elle est présentée comme une amélioration significative par rapport à la valvuloplastie aortique.Tavi est utilisé en Europe mais est toujours à l'étape des essais cliniques aux États-Unis.