Qu'est-ce que la coagulation bipolaire?
La coagulation bipolaire implique généralement une procédure chirurgicale dans laquelle un instrument avec deux pôles électriques qui cautérise et élimine les tissus est utilisé.Les chirurgiens utilisent généralement cette méthode de destruction et d'élimination des tissus lors de la réalisation de stérilisation femelle laparoscopique.Les médecins peuvent également utiliser ce processus complexe pour l'élimination des tumeurs ou d'autres types de tissus.La coagulation bipolaire a des avantages pour le patient et le chirurgien.
L'instrumentation utilisée dans les procédures de coagulation bipolaire comprend généralement un générateur de fréquences.Les unités modernes ont généralement plus d'un réglage de puissance, permettant aux médecins une plus grande flexibilité pour décider de la quantité de courant à utiliser pendant une procédure particulière.Les tissus mous nécessitent généralement des impulsions de fréquence plus faibles pour l'élimination efficace que les tissus fibreux plus épais.Les systèmes de coagulation bipolaire produisent généralement des niveaux de courant inférieurs à ceux des systèmes monopolaires d'origine, qui ont généré jusqu'à 2 500 volts.Les systèmes bipolaires ne génèrent généralement qu'environ 140 volts.
Une pince jetable ou deux sondes contenant deux petites électrodes sont fixées à l'unité d'alimentation.Ce sont les pinces qui reçoivent les ondes à haute fréquence ou la diathermie.Certains modèles peuvent également contenir une ouverture pour le liquide d'irrigation.Les pinces en titane éliminent les problèmes d'adhésion tissulaire, et ils peuvent également être recouverts d'un polymère protecteur, qui empêche également le collage et la déchirure des tissus.
Pendant une ligature tubaire, le chirurgien utilise la pince pour saisir un tube de Fallope.Les lésions tissulaires se produisent immédiatement, scellant les vaisseaux et créant des caillots sanguins.Les pinces ont traversé le tissu dans la région souhaitée et le courant ne s'étend pas au-delà du point de contact, et le médecin peut retirer jusqu'à 1,2 pouces (3 centimètres) du tube en utilisant des coupes séparées.La stérilisation utilisant la coagulation bipolaire donne au patient la possibilité d'une inversion de ligature ultérieure, et des études indiquent que les femmes subissant des inversions ont 60% de chances de devenir enceinte.
Les chirurgiens utilisent souvent des procédures de coagulation bipolaire pour l'élimination du polype ou de la tumeur.Dans ces circonstances, le chirurgien peut utiliser des pinces équipées d'un fil en boucle, qui entoure le polype ou la tumeur, coupe et cautérisant le tissu au contact.Les sondes peuvent également être utilisées pour couper des tissus anormaux, coupant et saisissant le tissu à chaque touche.
Les avantages de l'utilisation de la coagulation bipolaire par rapport aux méthodes chirurgicales conventionnelles comprennent une diminution du risque de formation de thrombose, des lésions tissulaires minimales sans suture et une prévention de l'hémorragie.Avec un saignement minimal ou sans, les chirurgiens ont accru la visibilité sur le terrain, permettant une plus grande facilité d'effectuer des excisions précises.La procédure est également sûre pour les patients qui ont des défibrillateurs ou des stimulateurs cardiaques, et il ne nécessite pas un appareil de mise à la terre.