Qu'est-ce que le pontage cardiopulmonaire?

Le contournement cardiopulmonaire est un contournement ou un tournant de fonction du cœur et du poumon normal.Il est le plus souvent utilisé pendant certaines chirurgies cardiaques ou dans d'autres cas si la fonction cardiaque et pulmonaire est extrêmement médiocre.Beaucoup de gens connaissaient mieux cette procédure par des termes moins formels, comme être sur une pompe pulmonaire, une contournement ou une machine cardiaques.

Cette procédure est probablement l'une des plus importantes à se développer dans l'histoire de la chirurgie cardiothoracique, car avec elle, il est devenu possible d'effectuer de nombreuses réparations qui ne pouvaient pas être faites si le cœur restait battant.La nécessité d'arrêter le cœur, mais fournit toujours de la circulation sanguine et du sang oxygéné pour le corps a été fortement ressentie avant le développement d'un système de pontage cardiopulmonaire fiable et réussi.Beaucoup de gens n'auraient pas pu avoir besoin de réparations ou sont morts parce qu'une réparation entreprise sur un cœur battant pourrait être intrinsèquement dangereuse.

Lorsque le pontage cardiopulmonaire est effectué, il a trois éléments importants.Un perfusionniste, ou une personne ayant une formation spéciale dans l'exploitation de ces machines, aide un chirurgien à connecter deux canules à de grands vaisseaux sanguins.L'un d'eux recueille le sang qui reviendrait au cœur et irait ainsi dans les poumons, et élue ce sang à la machine de dérivation, où il est oxygéné, tout comme il recevrait de l'oxygène dans les poumons.La deuxième canule alimente le sang oxygéné dans le corps afin que la circulation normale soit maintenue et que les tissus du corps ne soient pas privés d'oxygénation.Une troisième étape consiste à s'assurer que le cœur ne bat pas, généralement par l'utilisation de produits chimiques.

La plupart des personnes qui ont un pontage cardiopulmonaire ne sont sur des machines de dérivation que pendant une chirurgie cardiaque réelle.Avant même de quitter la salle d'opération, ils sont peut-être déjà hors pontage.Certaines personnes ont besoin d'un soutien pour de plus grandes périodes, bien que ce ne soit pas préférable.Un support de contournement peut être particulièrement nécessaire si le cœur continue d'échouer ou est si gravement endommagé qu'il doit être remplacé.Certaines personnes en attente de greffe cardiaque ou cardiaque / pulmonaire restent sur le pontage cardiopulmonaire jusqu'à ce qu'ils puissent recevoir une greffe.

Il y a une indication que même avec l'oxygénation fournie par le contournement cardiopulmonaire, une petite quantité de mort cellulaire s'accumule dans le cerveau.Bien que cela entraîne rarement des problèmes, les personnes qui ont de nombreuses chirurgies, en particulier les enfants, pourraient être à risque de déficits en raison d'un minimum de décès des cellules cérébrales.Cela n'est pas remarqué souvent, mais cela a conduit certains chirurgiens à réévaluer certaines chirurgies cardiaques arrêtées pour déterminer si elles nécessitent vraiment un pontage cardiopulmonaire.Dans certains cas, certaines interventions chirurgicales sont maintenant effectuées sur le cœur battant chaud à la place, bien que les circonstances soient juste pour ce type de chirurgie pour représenter un risque minimal et réussir.

Comme mentionné, les travailleurs médicaux appelés perfusionnistes supervisent généralement le pontage cardio-pulmonaire.Ce sont des personnes formées de manière experte, possédant souvent des références et un travail au niveau de la maîtrise dans ce domaine.Les perfusionnistes sont une partie vitale de l'équipe lorsque le contournement pulmonaire cardiaque est nécessaire.