Qu'est-ce que la carmustine?
La carmustine est un agent de chimiothérapie utilisé pour traiter le myélome multiple, la maladie de Hodgkin, les lymphomes non hodgkiniens et les tumeurs cérébrales en interférant avec la croissance cellulaire.Il est administré par voie intraveineuse ou placée à l'intérieur de la cavité produite par une extraction de tumeurs cérébrales.Les effets secondaires de la carmustine sont durs et largement répandus.
Ce médicament de chimiothérapie agit comme un agent alkylant, qui ancre un groupe chimique alkyle à l'ADN des cellules pour prévenir la croissance cellulaire.Les agents alkylants attaquent toutes les cellules, mais les cellules cancéreuses, qui se multiplient plus rapidement et sont moins capables de corriger les dommages à l'ADN, sont plus sensibles à la carmustine que les cellules saines.L'objectif des oncologues et des patients est que les cellules saines prévaudront finalement dans la guerre de chimiothérapie et toutes les cellules cancéreuses périront.La carmustine est utilisée pour traiter le myélome multiple, la maladie de Hodgkin, les lymphomes non hodgkiniens et les tumeurs cérébrales.
Les effets secondaires diffèrent pour chaque forme de carmustine.Lorsqu'il est administré par voie intraveineuse, des sentiments assez intenses de nausées avec des vomissements se produiront généralement quelques heures après l'administration de l'agent.Pour prévenir ou réduire cet effet secondaire, les antiémétiques sont généralement donnés avant le traitement.
La carmustine intraveineuse peut également provoquer une effrayante liée à la dose des poumons, et des doses plus élevées provoquent de pires cicatrices.Ces problèmes pulmonaires peuvent apparaître des mois ou des années après le traitement.Des signes de lésions hépatiques, tels que la transaminase élevée, la phosphatase alcaline et la bilirubine, peuvent également se produire.Les lésions rénales, caractérisées par une augmentation de l'urée, de la créatinine et des substances contenant de l'azote dans le sang, se produisent le plus souvent chez les patients recevant des doses élevées et uniquement chez les patients recevant de faibles doses.
Ce médicament peut également provoquer une toxicité sanguine sévère en supprimantProduction de globules rouges et blancs et de plaquettes lors de l'administration par voie intraveineuse.Les impacts hématologiques sont généralement observés plusieurs semaines après le premier traitement.Les tests sanguins hebdomadaires sont généralement utilisés pour surveiller les effets hématologiques de cet agent chimiothérapeutique, et la dose du médicament est ajustée si la suppression hématologique est trop grande.Il est conseillé aux patients d'utiliser une vigilance extrême pour minimiser les infections générales contractantes dans cet état affaibli.
Lorsqu'il est placé à l'intérieur d'une cavité tumorale, le médicament est plus concentré et localisé, de sorte que les effets secondaires de cette forme du médicament sont légèrement inférieurs qu'avec l'intraveineux, une forme plus systémique de carmustine.Les effets secondaires comprennent des convulsions, un œdème cérébral et des problèmes de parole et de mouvement.Cette forme de traitement présente également un risque de cicatrisation des plaies altérée et de fuite de liquide céphalo-rachidien.Il existe également un risque d'infection cérébrale.Environ 1% à 3% des patients recevant cette forme de traitement montrent les mêmes effets secondaires que lorsque le médicament est administré par voie intraveineuse.