Qu'est-ce que l'arthroplastie carpométacarpienne?

L'arthroplastie carpométacarpienne (CMC) reconstruit l'articulation du pouce pour lutter contre la douleur et l'inflammation, généralement chez un patient souffrant d'arthrite.Les personnes âgées ont généralement besoin de cette chirurgie car l'usure de l'articulation au cours de leur vie limite finalement la mobilité et provoque des douleurs.Les patients plus jeunes peuvent avoir besoin d'un traitement chirurgical s'ils ont une arthrite juvénile ou des antécédents de blessures au pouce, un problème commun pour les athlètes dans les sports d'impact comme le basket-ball.Il est souvent réalisé par un spécialiste ou un chirurgien de la main spécialisée dans la reconstruction des articulations, car il nécessite une connaissance détaillée de l'anatomie.

Aussi appelée articulation basale, l'articulation carpométacarpienne est située au point où le pouce rencontre la main.Il doit être extrêmement mobile pour permettre une gamme complète de flexibilité afin que le pouce puisse être utilisé dans une variété de tâches.Cela peut le rendre plus sensible aux blessures.Les gens peuvent développer une arthrite au fil du temps, ce qui provoque une inflammation récurrente, conduisant à des accumulations de tissus autour de l'articulation basale qui provoquent des symptômes comme la douleur, la douleur et la raideur.Si les traitements conservateurs ne sont pas efficaces pour la prise en charge du cas des patients, une arthroplastie carpométacarpienne peut être recommandée.

Avant une arthroplastie carpométacarpienne, un chirurgien peut physiquement examiner la main et examiner les rayons X pour en savoir plus sur la nature spécifique des dommages.Cela permet au chirurgien d'élaborer un plan qui peut inclure le rasage de l'excès d'os, des tendons ou des ligaments en mouvement, ou des matériaux d'implantation dans le pouce pour stabiliser l'articulation.La meilleure option peut dépendre non seulement de l'affaire, mais des antécédents médicaux du patient et du niveau d'activité que le patient souhaite reprendre après la chirurgie.

L'anesthésie est nécessaire pour l'arthroplastie carpométacarpienne afin de limiter la douleur pour le patient et permettre au chirurgien de fonctionner en toute sécurité.Certains patients peuvent avoir besoin d'être placés sous anesthésie générale, tandis que d'autres peuvent être en mesure de recevoir une anesthésie et une sédation régionales pendant que le chirurgien fonctionne.La durée consacrée à la salle d'opération peut dépendre de la nature des réparations et des complications qui surviennent pendant la chirurgie.Les complications potentielles peuvent inclure des lésions nerveuses, une infection et des effets indésirables à l'anesthésie.

Après l'arthroplastie carpométacarpienne, les patients devront porter un plâtre pour immobiliser l'articulation pendant qu'il guérisse.Lors des contrôles, l'analyse des rayons X peut confirmer que l'articulation guérit et vérifier pour s'assurer qu'elle est correctement alignée.Une fois le casting retiré, le patient peut avoir besoin d'assister à la physiothérapie pendant plusieurs semaines ou mois pour renforcer la force et la mobilité articulaire.Cela comprend des exercices à faire à la maison, qui sont un élément important du plan de récupération de l'arthroplastie carpométacarpale pour aider les patients à retrouver la pleine force.