Qu'est-ce que la double thérapie antiplaquettaire?
Les médecins prescrivent régulièrement des médicaments antiplaquettaires aux patients atteints de rétrécissement des artères carotides ou après la chirurgie pour corriger un blocage, ou thrumbus.Ce médicament est souvent prescrit en tandem avec une recommandation de prendre une dose quotidienne d'aspirine, un traitement connu sous le nom de double thérapie antiplaquettaire.Bien que les épisodes de saignement dus à une capacité de coagulation compromis se produisent chez un petit nombre de patients qui subissent ce régime, les scientifiques ont prouvé son efficacité dans la prévention des accumulations de plaques supplémentaires, ce qui pourrait entraîner un AVC.
Le principal risque pour les patients avec un ou plusieurs thrombus, connu sous le nom de sténose carotide, est un AVC.Cela peut se produire lorsque le flux sanguin vers le cerveau est mortellement compromis.Pour aborder ces blocages, les médecins se tournent souvent vers une double thérapie antiplaquettaire.Cela implique des doses quotidiennes d'aspirine, un diluant sanguin connu et un anticoagulant, ainsi qu'un médicament anticoagulant sur ordonnance.Ces inhibiteurs peuvent être des médicaments adénosine diphosphate comme Plavix ou effient et reg;, des glycoprotéines comme Reopro ou aggrastat reg; ou un médicament à libération prolongée appelée dipyridamole.
De nombreux patients qui entreprennent une double thérapie antiplaquettaire le font en réponse à un accident vasculaire cérébral majeur ou à une attaque ischémique transitoire, ou un mini-temps.Prendre de l'aspirine à lui seul empêchera seulement un accidents vasculaires cérébraux sur cinq après cela.Une étude de 2006 publiée dans Circulation , le Journal of the American Heart Association, a montré que l'utilisation d'une double thérapie antiplaquettaire entraînait beaucoup moins de traits récurrents qu'avec l'aspirine seul.Le Harvard University Clinical Research Institute a commencé une étude en 2009 pour déterminer la durée la plus efficace de la thérapie.
Certains risques semblent inhérents à ce type de traitement antiplaquettaire.Selon un rapport de novembre 2010 dans les Archives de médecine interne , environ un sur 815 a prescrit le clopidogrel antiplaquettaire, ou Plavix , ont été traités dans une salle d'urgence pour des saignements incontrôlés, comme un nez sanglant.En revanche, cependant, la warfarine anticoagulante des médicaments entraîne environ une visite aux urgences pour 274 patients.
La double thérapie antiplaquettaire peut être entreprise de manière proactive pour prévenir les AVC ou en réponse à un épisode.Si un thrombus est particulièrement inquiétant pour un médecin, des procédures invasives pourraient être nécessaires.Cela pourrait inclure un stent carotide pour réparer l'artère obstruée ou une autre chirurgie appelée endartériectomie, qui est une tentative de retirer immédiatement la plaque gênante.La double thérapie antiplaquettaire est également recommandée après ces traitements invasifs, dans le but de maintenir au minimum la sténose carotide.