Qu'est-ce que la chimiothérapie à haute dose?
La chimiothérapie à haute dose est un type de traitement utilisé pour le cancer.La chimiothérapie, ou chimio, est un traitement qui utilise des médicaments spécifiques qui sont formulés pour tuer les cellules.Les cellules cancéreuses divisent, mutent et se multiplient plus rapidement que les cellules normales et sont ciblées par les médicaments chimio.En règle générale, de faibles doses de médicaments sont utilisées pour le traitement, mais il y a des moments qui peuvent nécessiter des doses élevées de chimio.Des types de cancer rares, un cancer non réactif et des rechutes sont des événements courants où une dose de chimio plus élevée est nécessaire.
Le cancer se produit lorsque les cellules du corps deviennent anormales, se développent trop rapidement et font que les cellules normales supplémentaires deviennent également anormales.La chimiothérapie standard utilise de faibles quantités de produits chimiques toxiques pour tuer ces cellules anormales et les empêcher de se développer hors de contrôle et de causer des dommages ou des tumeurs.Alors que la plupart des cancers réagissent aux traitements de chimio dans des doses faibles, certains types rares ne répondent pas aux traitements de chimio à faible dose.Les cancers rares qui ont généralement besoin et répondent à une chimiothérapie à forte dose comprennent le cancer des testicules et un type de cancer des os appelé ostéosarcome.Certaines formes rares de cancer du cerveau, telles que le lymphome primaire du système nerveux central, peuvent également être traitées avec une chimio à haute dose.
Un autre cas lorsque une chimiothérapie à forte dose peut être nécessaire est avec un cancer qui ne répond pas.Dans certains cas, un cancer peut être traité avec une chimio à faible dose mais ne répond pas ou n'est pas revenu après un traitement réussi.Ces cancers peuvent être plus têtus et agressifs.Des stades de cancer plus élevés rendent également le traitement plus difficile.Tous ces cas peuvent nécessiter une dose de chimio plus élevée pendant le traitement.
La chimiothérapie à forte dose peut causer des dommages substantiels à la moelle osseuse.Les globules rouges et certaines cellules immunitaires sont fabriquées dans la moelle osseuse.Avec une chimio à faible dose standard, la moelle osseuse peut réparer et remplacer les pièces endommagées, mais avec des doses plus élevées pour ce processus est nécessaire.Pour cette raison, la chimio à forte dose est souvent utilisée avec le sauvetage des cellules souches.Les cellules souches sont utilisées pour aider le corps du patient à remplacer la moelle osseuse endommagée.Ces cellules souches peuvent être récoltées auprès du patient avant le début du traitement, soit par un donneur correspondant.
Lorsque les propres cellules souches du patient sont utilisées, elles peuvent être récoltées auprès du patient de deux manières.Avant que la chimiothérapie à haute dose ne soit donnée, les cellules souches circulantes peuvent être recueillies à partir de l'approvisionnement en sang.La récolte de la moelle osseuse peut également être effectuée pour rassembler les cellules souches et une petite quantité de moelle osseuse.
Les cellules souches donneuses sont utilisées dans les cas où les cellules cancéreuses sont présentes dans la moelle osseuse ou si une greffe antérieure utilisant les cellules souches du patient a échoué.Les donneurs peuvent être appariés par des tests sanguins.Les cellules souches sont récoltées auprès du donneur et sont introduites dans l'approvisionnement en sang du patient par une ligne intraveineuse.Tous les traitements de chimiothérapie à haute dose doivent être achevés avant que la greffe se produise.