Qu'est-ce qui est impliqué dans l'intubation sous anesthésie?

L'intubation sous anesthésie implique de guider un tube flexible à travers la bouche ou le nez pour garder les voies respiratoires ouvertes pendant la chirurgie.Le tube est enfilé à travers la trachée jusqu'à un point juste au-dessus de l'endroit où il se ramifie vers chaque poumon.Il est généralement connecté à un ventilateur ou à un autre dispositif mécanique qui fournit de l'oxygène sous pression à chaque poumon.L'intubation sous anesthésie empêche généralement l'acide gastrique d'entrer dans les voies respiratoires et empêche les gaz respiratoires de fuir.

Un laryngoscope peut être utilisé pour guider le tube endotrachéal à travers la bouche ou les passages nasaux.Cette portée de la fibre optique aide à confirmer le placement du tube car elle se fait passer devant les cordons vocaux du patient.Les médecins utilisent généralement un stéthoscope pendant l'intubation sous anesthésie pour déterminer si chaque poumon reçoit de l'oxygène une fois le tube en place.Les instruments peuvent également aider à mesurer les niveaux d'oxygène et de dioxyde de carbone.

Plusieurs types et tailles de tubes peuvent être utilisés, en fonction de la taille du patient et des caractéristiques physiques de la bouche et de la gorge.Les médecins utilisent généralement un système de notation standard pour évaluer la difficulté d'intubation sous anesthésie pour chaque patient.Ils mesurent la capacité du patient à garder la tête inclinée, ainsi que l'alignement de la mâchoire.Les anesthésiologistes examinent généralement la quantité de pièce dans la gorge et la taille et la forme de la langue avant l'intubation.

Les tubes d'intubation peuvent être équipés d'un sceau de ballon, appelé mancheur, pour les maintenir en place.L'extrémité extérieure du tube respiratoire est fixée au visage du patient pendant la chirurgie.Les premiers tubes trachéaux ont été fabriqués en latex, mais la plupart des dispositifs modernes sont fabriqués à partir de chlorure de polyvinyle pour éviter les réactions allergiques au latex.Certains tubes contiennent un port pour fournir des médicaments anesthésie pendant l'opération.

Un dispositif de voies respiratoires du masque laryngé fournit une méthode alternative d'intubation sous anesthésie, avec moins de douleur mal à la gorge après la chirurgie.Ce tube peut être inséré sans laryngoscope, avec une extrémité reposant sur les muscles du sphincter dans la gorge.L’autre extrémité de l'appareil se trouve à la base de la langue du patient.

Avant que l'intubation sous anesthésie ne se produise, le patient reçoit des médicaments pour le rendre inconscient, car la procédure peut être assez inconfortable.Les médicaments pour détendre les muscles de la gorge facilitent l'insertion du tube respiratoire.Après la chirurgie, l'équipement est retiré, un processus appelé extubation.

Les complications de l'intubation peuvent inclure des dommages aux tissus dans la bouche, la gorge ou le nez.Des saignements nasaux peuvent se produire si les adénoïdes sont percés pendant l'intubation.L'aspiration du contenu de l'estomac représente une complication grave de la procédure, c'est pourquoi la plupart des chirurgies sont effectuées à l'estomac vide.Dans une situation d'urgence, cette précaution pourrait ne pas être possible.