Qu'est-ce qui est impliqué dans la chirurgie du lymphœdème?

Le lymphœdème est une condition médicale dans laquelle une collection de liquide lymphatique provoque un gonflement dans les extrémités, généralement à la suite de certains types de chirurgie ou après une blessure aux ganglions lymphatiques.Lors d'une attaque lymphœdème, l'écoulement de lymphe à travers les canaux est bloqué, entraînant une pression et un gonflement lorsque le fluide recule.Les deux principales catégories de chirurgie du lymphœdème sont la chirurgie de reconstruction lymphatique et l'excision.Ils sont conçus pour rediriger ou éliminer la collection de liquide lymphatique pour favoriser une réduction du gonflement des membres et augmenter le confort du patient, mais aucune méthode n'offre un remède et d'autres traitements resteront nécessaires.Bien que les temps de récupération des procédures soient assez courts, la chirurgie du lymphœdème n'est pas aussi fréquente aux États-Unis qu'elle est ailleurs, en partie en raison du rapport risque / réductionune connexion entre le canal lymphatique et la circulation sanguine.Ce pont permet aux fluides lymphatiques de s'écouler dans la circulation sanguine et aide à prévenir la mise en commun du liquide dans le canal lymphatique qui provoque le gonflement.Le pont entre les canaux lymphatiques et la circulation sanguine permet au fluide lymphatique de se déplacer vers une zone moins congestionnée, permettant une libération d'une partie de la pression qui se construit dans le membre affecté à mesure que le liquide lymphatique se rassemble.environ 1 pouce (2,54 cm) dans la zone affectée.Un médecin travaille à travers chaque incision en utilisant des outils spéciaux conçus pour créer les minuscules liens entre les canaux lymphatiques et les vaisseaux sanguins.Les patients sont souvent libérés de l'hôpital dans les 24 heures suivant cette chirurgie.

L'anastomose microchirurgicale est similaire à la pontage lymphatique odvenulaire en ce qu'elle vise également à créer un nouveau chemin pour le liquide lymphatique.La différence est que l'anastomose relie de bonnes parties de différents canaux lymphatiques endommagés pour former une bonne prise pour le fluide.Le souci de ce type de procédure est de savoir si la connexion réussira.

La chirurgie excisionnelle implique généralement l'élimination de l'excès de tissu dans le membre affecté.Cela peut être accompli de diverses manières, y compris l'utilisation d'un scalpel traditionnel ou d'un laser.La chirurgie du lymphœdème peut également impliquer de placer un stent dans les artères près des ganglions lymphatiques.Cela aide à augmenter la circulation globale vers la zone affectée en ouvrant les vaisseaux sanguins.Les canaux lymphatiques finissent par s'écouler dans la circulation sanguine, de sorte que l'amélioration de la circulation sanguine peut aider à transporter un excès de liquide lymphatique loin du site de gonflement et dans le système circulatoire du corps.

La chirurgie du lymphœdème ne guérisse pas le problème.Il est destiné à aider à réduire certains symptômes dans le cadre de la thérapie continue.Il est souvent donné en option pour les patients qui ont un lymphœdème qui n'a pas bien répondu à d'autres thérapies conventionnelles.D'autres traitements de lymphœdème, tels que l'utilisation de bas de compression, de massage et de soins de la peau, sont utilisés en conjonction avec la chirurgie pour les meilleurs résultats possibles.

Bien qu'il soit souvent considéré comme une procédure mini-invasive, la chirurgie du lymphœdème comporte toujours des risques.Le liquide lymphatique se compose de liquide extracellulaire qui transporte les déchets des cellules, ainsi que des protéines et certaines toxines trouvées dans le corps.Ces déchets peuvent retomber dans la circulation sanguine, provoquant potentiellement une infection et transportant des toxines vers d'autres parties du corps par circulation.La chirurgie excisionnelle a ses propres risques, y compris la possibilité de dommages tissulaires et d'autres complications qui pourraient aggraver le lymphœdème ou entraîner des problèmes supplémentaires.