Qu'est-ce qui est impliqué dans la réhabilitation des microfractures?

La réhabilitation des microfractures suit la chirurgie de la microfracture, une technique qui stimule la croissance du nouveau cartilage sur les os à l'intérieur d'une articulation.Pendant la chirurgie, de nombreux petits trous, ou microfractures, sont créés dans l'os, permettant à la moelle osseuse, avec ses cellules souches associées, d'échapper et de former un nouveau cartilage sur la surface articulaire.La réhabilitation des microfractures est une partie importante du processus de régénération du cartilage.Bien que le programme spécifique variera, la plupart des patients utiliseront une machine de mouvement passive continue et effectueront un régime d'exercice, impliquant un poids limité sur le membre affecté.Les machines de mouvement passive continu (CPM) prennent des articulations à travers une gamme de mouvements de manière contrôlée et sont généralement utilisées à la maison pendant plusieurs heures par jour.

En règle générale, la machine de mouvement passive continu repose sur le lit des patients et le genou est placéà l'intérieur.Pendant la réhabilitation de la microfracture, un contrôleur portatif est utilisé pour faire fonctionner la machine, qui plie et redresse à plusieurs reprises le joint du genou.La machine déplace lentement le genou et le patient utilise les commandes pour augmenter, progressivement, l'angle auquel l'articulation est pliée.

Une machine de mouvement passive continue peut être installée dans un domicile des patients avant la chirurgie afin qu'il puisse être utilisé immédiatement aprèsl'opération.Ce type de réhabilitation de microfracture peut être utilisé après que des fractures ont été faites dans l'extrémité inférieure de l'os de la cuisse, ou du fémur, et de l'extrémité supérieure de l'os du tibia, ou du tibia.Il peut également être utilisé après la chirurgie du fémur et de la rotule, où les microfractures encouragent une nouvelle croissance du cartilage dans la zone où la rotule ou l'os du genou, glisse sur la surface du fémur.Une attelle est normalement portée, ce qui limite la distance à la fin de l'articulation du genou.Cela empêche les surfaces régénératrices de presser ensemble et de déranger la moelle osseuse tandis que de nouveaux cartilage se forment.L'accouchement est supprimé uniquement lors de l'utilisation de la machine de mouvement passive continue.À l'aide de l'attelle, le poids est progressivement placé sur la jambe jusqu'à ce que l'articulation du genou puisse supporter la jambe en marchant.Les exercices sont effectués avec l'attelle en position.

Après la chirurgie impliquant le fémur et le tibia, la réadaptation microfracture implique d'utiliser des béquilles pendant plusieurs semaines, mais aucune attelle n'est nécessaire.Seul un peu de poids est placé sur la jambe pendant l'exercice.Des virages sur les genoux peu profonds peuvent être effectués peu de temps après l'opération, avec un cyclisme stationnaire et des exercices dans l'eau introduits après environ une semaine.Plus tard, lorsque la jambe peut supporter du poids, des exercices plus pénibles peuvent être utilisés.