Qu'est-ce que la chirurgie de l'épargne nerveuse?

La chirurgie qui épargne le nerf est une technique chirurgicale qui tente d'épargner les nerfs autour de la zone qui est opérée.Cette technique est souvent appliquée pendant la prostatectomie rétropubique radicale, qui est une intervention chirurgicale pour le cancer de la prostate.Les chirurgiens essaieront de sauver les nerfs autour de la glande de la prostate s'ils ne semblent pas être cancéreux.La perte d'érection peut être le résultat de lésions nerveuses autour de la glande de la prostate.La chirurgie de l'épargne nerveuse nécessite un chirurgien hautement qualifié pour un résultat réussi.

Les chirurgiens effectuant une prostatectomie radicale tenteront de trouver visuellement les nerfs caverneux du pénis avant d'effectuer une chirurgie d'épargne nerveuse.Ils peuvent également les identifier en appliquant un test de stimulation électrique.Il y a deux approches de cette chirurgie, de l'approche bilatérale et de l'approche unilatérale.L'approche bilatérale tente de sauver des faisceaux nerveux de chaque côté de la prostate et la méthode unilatérale tente de sauver les nerfs d'un côté.Cette dernière approche est généralement utilisée lorsque le cancer s'est déjà propagé aux nerfs d'un côté de la prostate.

Si les nerfs des deux côtés de la prostate semblent être sans cancer, le chirurgien les laisse souvent en place.Même si les nerfs sont intacts, ils peuvent parfois être étirés ou traumatisés pendant la chirurgie et la suture.Il peut parfois prendre entre trois et 15 mois pour que les hommes éprouvent à nouveau la fonction érectile, bien qu'ils soient toujours en mesure d'avoir des érections même si un seul faisceau nerveux demeure.Les centres chirurgicaux et les médecins effectuant des volumes élevés de cette chirurgie ont tendance à avoir des taux de puissance accrus pour les hommes.

Plusieurs fois, si le cancer semble être répandu, un chirurgien choisira d'effectuer une chirurgie non épargnante.C'est alors qu'une grande zone est excisée autour de la prostate, y compris les faisceaux nerveux.Si le chirurgien ne peut pas épargner les nerfs, il remplacera parfois les nerfs d'origine par des greffes de nerf du pied.Même avec ces techniques, cela ne garantit pas pleinement que la puissance reviendra.Les taux semblent être plus élevés avec les hommes plus jeunes et diminuent avec ceux qui sont plus âgés et souffrent de diabète ou d'hypertension artérielle.

Médicaments comme le viagra et le reg;sont utiles à ceux qui éprouvent une dysfonction érectile après une chirurgie épargnante des nerfs;Cependant, les implants pénaux peuvent être un dernier recours.D'autres problèmes post-chirurgicaux incluent l'incontinence ou la perte de contrôle de l'urine, mais cela est généralement temporaire et léger.Il existe d'autres options thérapeutiques telles que la physiothérapie qui peuvent aider lorsque les patients éprouvent ces problèmes particuliers.