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Qu'est-ce que la chirurgie reconstructive du genou?

Le genou est composé de plusieurs types de tissus et d'os qui doivent tous fonctionner correctement pour garder l'articulation en bonne santé.L'une des collections les plus importantes de tissus est le ligament croisé antérieur (ACL), qui est situé au centre du genou.Ce ligament aide à maintenir les os du genou ensemble, et il peut devenir gravement endommagé s'il est tordu au-delà de ses moyens.La chirurgie reconstructive du genou peut être nécessaire pour réparer le ligament et restaurer le mouvement normal vers le genou.L'ACL peut parfois guérir sans chirurgie reconstructive du genou, donc ce processus est généralement réservé aux blessures les plus graves.

Il existe trois types de chirurgie reconstructive du genou: chirurgie ouverte, arthroscopie et combinaison des deux.Les blessures au LCA les plus graves nécessiteront une intervention chirurgicale ouverte, dans laquelle une incision est pratiquée dans la peau, permettant au chirurgien d'accéder directement aux tissus déchirés qui ont besoin de remplacement ou de réparation.Une chirurgie arthroscopique est beaucoup moins invasive et la plupart des blessures du LCA peuvent être traitées avec ce type de chirurgie reconstructive du genou.Une petite incision est pratiquée près du genou, et une perceuse est utilisée pour couper l'os afin que le chirurgien puisse accéder à l'ACL.Parfois, une combinaison des deux types de chirurgie est nécessaire pour réparer complètement le genou.

Lorsqu'une chirurgie arthroscopique du genou reconstructive est effectuée, un nouvel ACL est inséré par l'incision et fixé en place par le chirurgien.Ce nouvel ACL peut être le tissu humain, ou il peut être du tissu artificiel;Dans les deux cas, le chirurgien devra retirer les fibres de LCA endommagées et la remplacer par les nouvelles fibres.Ces nouvelles fibres seront fixées aux os, et le genou devra être immobilisé pendant une longue période pour promouvoir la guérison.Ce processus de guérison peut prendre beaucoup de temps, car le flux sanguin vers la blessure peut être limité.

Une chirurgie ouverte peut également être nécessaire pour réparer d'autres dommages au genou.Un ménisque déchiré, par exemple, ou une rotule disloquée, peut devoir être abordé chirurgicalement avant que la déchirure du LCA puisse être traitée.Si tel est le cas, une chirurgie ouverte peut être réalisée avant la chirurgie arthroscopique pour aborder le LCA déchiré.Le temps de récupération de ce type de chirurgie reconstructive du genou peut être très prolongé, et le genou devra être immobilisé pendant une longue période de temps pour permettre la guérison sans risquer la ré-blessure.