Qu'est-ce que le lactate sérique?

Le lactate sérique fait référence à la quantité d'acide lactique dans le sang.Il s'agit d'un marqueur utile utilisé par les médecins pour établir une hyperlactatémie ou un lactate sérique élevé.Cela peut être dû à une septicémie sévère, un choc septique ou en réaction aux médicaments, comme certains antirétroviraux.Les niveaux d'acide lactique augmentent également après l'exercice, mais reviennent ensuite à la normale chez les individus en bonne santé.Il est mesuré en prenant un échantillon de sang, en utilisant une technique très spécifique.

Les besoins énergétiques du corps sont principalement satisfaits par le métabolisme aérobie, qui nécessite de l'oxygène.S'il y a un manque d'oxygène dans le corps, il revient au métabolisme anaérobie, dont l'acide lactique est un sous-produit.Cela peut, à son tour, entraîner une acidose lactique, ou une diminution du pH physiologique.Il s'agit d'une urgence et nécessite des soins médicaux immédiats.

L'excès d'acide lactique est normalement éliminé par le foie.Le dysfonctionnement hépatique peut donc également provoquer une augmentation du lactate sérique.Il y a un équilibre fin entre la production d'acide lactique et sa clairance.Diverses conditions, telles que la déshydratation sévère, le choc hémorragique et l'embolie pulmonaire peuvent provoquer un métabolisme anaérobie, bouleversant cet équilibre et augmentant les taux sériques de lactate.Certains médicaments, tels que la stavudine, un antirétroviral et la metformine pour le diabète peuvent également augmenter le lactate sérique ou provoquer une acidose lactique.

Mesurer le lactate sérique, ou la quantité d'acide lactique dans le sang, est un processus méticuleux.Aucun garrot ne doit être appliqué et le patient ne doit pas serrer la main, car cela peut augmenter les niveaux d'acide lactique, donnant une fausse lecture.Le patient n'aurait pas dû exercer avant que l'échantillon ne soit prélevé car cela augmente également les niveaux d'acide lactique dans le sang.Une fois l'échantillon prélevé, il doit être emballé sur de la glace et le niveau de lactate doit être mesuré dans les quatre heures.Des compteurs de lactate instantanés et en point de service sont également disponibles.

Le taux de lactate sérique normal chez les patients de puits est d'environ 1,0 à 2,5 mmol / L selon qu'il est du sang veineux ou artériel.Si le lactate sérique est soulevé, la cause sous-jacente doit être établie et traitée.Les symptômes typiques de l'hyperlactatémie peuvent inclure l'essoufflement, la tachycardie, les nausées, les vomissements et la pâleur, bien que ceux-ci puissent différer d'un patient àet nécessitent une attention immédiate.Le médecin traitant enlèvera tous les agents causaux, tels que les médicaments, traitera avec des solutions tampon si l'acidose est présente et traitera la condition sous-jacente avec le médicament nécessaire.Une hyperlactatémie sévère ou une acidose lactique nécessitera une admission à l'hôpital dans la plupart des cas.