Quelle est la connexion entre les stéroïdes et le diabète?

Une relation potentielle de cause à effet existe entre les stéroïdes et le diabète, certaines prescriptions stéroïdes déclenchant le début ou l'exacerbation du diabète.Les stéroïdes, tels que la prednisone, la dexaméthasonehydrocortisone et la dexaméthasone, peuvent faire libérer trop le glucose du foie et provoquer le développement de la résistance à l'insuline, entraînant des taux élevés de glycémie.L'insuline est nécessaire pour changer le glucose en énergie et maintenir la glycémie équilibrée.

Selon la productivité du pancréas, les stéroïdes sur ordonnance peuvent faire développer génétiquement ceux qui ne sont pas génétiquement prédisposés au diabète.Si le pancréas sent le corps n'utilise pas efficacement l'insuline en présence de stéroïdes, il peut libérer de l'insuline supplémentaire pour lutter contre le problème.Sans insuline supplémentaire ou si le corps résiste à l'insuline, une condition médicale connue sous le nom de diabète induit par des stéroïdes se développe.Pour ceux qui souffrent déjà du diabète, la prise de stéroïdes pourrait l'aggraver.

Ce lien entre les stéroïdes et le diabète est généralement temporaire, dure environ trois jours et la disparition lorsque les médicaments stéroïdes sont complètement interrompus.Pour les personnes sous stéroïde à long terme, le diabète pourrait cependant être chronique.Pour éviter l'effet secondaire négatif des stéroïdes et du diabète, de nombreux médecins prescrivent des stéroïdes à faible doses ou utilisent un autre type de médicament pour traiter les problèmes inflammatoires, tels que l'asthme ou l'arthrite, qui sont les deux conditions les plus courantes pour lesquelles les stéroïdes sont pris.

Les injections à tir unique avec 35 mg ou moins de stéroïde ne déclenchent pas une glycémie, même chez les patients diabétiques, selon les études.Les doses de 50 mg ou plus, cependant, augmentent généralement la glycémie.Si des doses élevées de stéroïdes doivent être utilisées, certains médecins choisissent de prescrire simultanément des doses élevées d'insuline, en particulier pour les patients à haut risque de développer un diabète induit par des stéroïdes.Les médecins conseillent une surveillance quotidienne des taux de glycémie pour les utilisateurs de stéroïdes.

La raison de cette corrélation entre les stéroïdes et le diabète n'est pas entièrement comprise par les scientifiques.Des études préliminaires sur les souris suggèrent que les stéroïdes interfèrent avec les acides gras dans le foie afin qu'ils ne puissent plus activer une protéine spéciale connue sous le nom de récepteur alpha activé par les proliférateurs de peroxysomes (PPAR-alpha).Sans fonctionnement du PPAR-alpha, des études ont révélé que la glycémie s'accumulait et que la résistance à l'insuline s'ensuivit.Une autre théorie plus simple est que les stéroïdes oraux et périduraux diminuent le chrome dans le corps, qui est un nutriment clé nécessaire pour contrôler la glycémie.

Certaines personnes sont plus sensibles à la relation négative entre les stéroïdes et le diabète.Les enfants qui souffrent de la maladie de Crohns et utilisent régulièrement des stéroïdes courent un risque élevé de développer un diabète stéroïdal.Les patients vieillissants souffrant de troubles neurologiques sont également plus à risque.