Quelle est la différence entre l'énalapril et le captopril?

L'énalapril et le captopril sont des médicaments utilisés dans le traitement de l'hypertension artérielle causée par l'hypertension, l'insuffisance cardiaque et d'autres conditions médicales.Ces médicaments fonctionnent de manière similaire et sont tous deux classés comme inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (ACE) en raison de leur action de prévenir la protéine ACE de constructeur les vaisseaux sanguins du corps.Il existe certaines différences entre ces médicaments, malgré leurs similitudes, qui peuvent conduire les médecins à choisir de prescrire l'un plutôtL'énalapril peut être donné aux patients sous forme de comprimé pour prendre oralement, ou il peut être injecté par voie intraveineuse (iv) pour une action immédiate.Le captopril, en revanche, est toujours donné au patient oralement, ce qui signifie qu'il n'est généralement pas utilisé pour soulager les crises hypertensives d'urgence.

La différence dans la façon dont l'énalapril et le captopril sont administrés concernent leurs forces relatives.Les dosages du captopril sont plus élevés, à partir de 25 milligrammes (mg), car il est considéré comme un médicament plus faible.De plus, il a une biodisponibilité orale plus élevée que l'énalapril, ce qui signifie qu'il absorbe plus efficacement dans la circulation sanguine lorsqu'il est pris par la bouche.Les doses actives initiales pour l'énalapril sont de 5 mg pour une utilisation orale et 1,25 mg lorsqu'elles sont données sous forme IV, en raison de ses moyens plus efficaces de bloquer la protéine ACE.

La durée d'action est un autre point de disparité entre l'énalapril et le captopril.L'énalapril a une demi-vie de 19 heures, ou le temps qu'il faut pour que la moitié du médicament soit décomposé et retiré du corps après ingestion.La demi-vie du captopril n'est que de 1,9 heures, ce qui est une autre raison pour laquelle il n'est pas utilisé dans les urgences hypertensives.Les demi-vies plus courtes nécessitent une dosage supplémentaire à des intervalles plus fréquents, ce qui n'est pas souhaitable dans une situation médicale grave.

Les effets secondaires de l'énalapril et du captopril montrent une certaine variation.Les inhibiteurs de l'ECA, y compris ces deux médicaments, ont tendance à provoquer des étourdissements, une hypotension et une toux.Cependant, des effets secondaires supplémentaires peuvent être observés avec le captopril qui ne sont pas présents dans d'autres médicaments de sa classe.Il contient un atome de soufre dans sa structure que d'autres inhibiteurs de l'ECA n'ont pas, conduisant à des effets secondaires potentiels uniques, y compris des éruptions cutanées et un goût métallique persistant sur la langue que certains patients éprouvent.L'hypotension posturale, ou une perte de pression artérielle lorsqu'il est rapidement debout, est un autre effet secondaire qui se produit uniquement dans le captopril et existe en raison de la vitesse de début rapide des médicaments.