Quelle est la procédure Hartmann?

La procédure Hartmann est une opération dans laquelle le rectum et une partie de l'intestin sont retirés chirurgicalement.Cette procédure est parfois effectuée comme procédure d'urgence dans les cas où l'intestin est perforé ou obstrué.La procédure de Hartmann est parfois effectuée chez les personnes atteintes d'un cancer colorectal, lorsque ces parties du système gastro-intestinal sont si malades qu'elles ne sont plus fonctionnelles.

Avant de subir une opération de Hartmann, un patient peut être évalué pour sa santé physique globale.Ce bilan de santé général est effectué pour déterminer s'il est suffisamment en forme pour subir cette procédure physiquement stressante.Le contrôle de santé peut inclure des rayons X, un électrocardiogramme et des tests sanguins.Cette préparation ne peut être effectuée que pour une procédure planifiée, cependant, car lorsque l'opération est effectuée comme mesure d'urgence, il pourrait ne pas y avoir de temps suffisant pour une série complète de tests.

Après l'anesthésie générale du patient, la premièreL'étape de la procédure Hartmann est une incision pratiquée dans l'abdomen.Ensuite, l'abdomen est ouvert pour exposer l'intestin et le rectum.Les parties malades du tissu sont ensuite identifiées et retirées.Ensuite, une stomie, ou trou chirurgical, est créée dans la paroi abdominale.L'extrémité coupée de l'intestin est connectée à la stomie afin de permettre aux déchets fécaux de quitter le corps.

Dans la dernière partie de la procédure de Hartmann, le patient est équipé d'une colostomie, un petit sac externe qui recueille les déchets.Pour certaines personnes, la colostomie est réversible;Pour d'autres, cela pourrait être permanent.Que la colostomie soit réversible dépend de la circonstance individuelle et ne peut pas toujours être prédite à l'avance.

Du début à la fin, la procédure de Hartmann prend généralement entre deux et quatre heures.Après l'opération, un patient restera à l'hôpital pendant cinq à 12 jours, selon sa santé physique globale et l'issue de la procédure.Si l'opération était effectuée comme traitement pour le cancer, le patient pourrait commencer la chimiothérapie pendant cette période.

Pendant les premiers jours après la procédure, les patients doivent généralement suivre un régime liquide pour laisser le temps pour que l'intestin guérisse.La plupart des gens peuvent revenir à une version modifiée de leur alimentation normale en quelques jours.Certains aliments doivent être évités pour faciliter la stomie et la colostomie.Les modifications alimentaires peuvent être discutées avec une infirmière, une diététiste ou un nutritionniste avant ou après la chirurgie.

La récupération complète prend plusieurs semaines.Pendant ce temps, il est préférable d'éviter le levage de lourds et d'autres activités intenses.Cependant, de longues périodes d'inactivité doivent également être évitées pour prévenir les complications telles que la thrombose.Un régime de courtes rafales d'exercice doux ou d'activité légère, alternée avec des périodes de repos, est recommandée.