Quel est le traitement du trouble de la personnalité paranoïaque?

Le traitement standard du trouble de la personnalité paranoïaque (PPD) est la psychothérapie à long terme et éventuellement l'utilisation de médicaments pour lutter contre l'anxiété ou la pensée délirante.Bien que cela soit standard, il n'est pas facile de livrer l'une ou l'autre de ces formes de traitement en raison de la nature de ce trouble.Les personnes atteintes de cette condition ne chercheront souvent pas de traitement et ils ne viennent généralement pas en thérapie à moins qu'ils ne subissent une crise ou un problème externe qui ne peut être que peu lié au PPD.L'établissement d'une alliance thérapeutique avec ces clients est très difficile car ils sont susceptibles d'avoir une méfiance prononcée envers le thérapeute, et ils laissent très souvent un traitement avant de pouvoir être aidés.Ceci est regrettable, car en l'absence d'assistance thérapeutique, certaines personnes atteintes de cette condition deviendront tellement consommées par la paranoïa qu'elles finiront par hospitaliser.

Lorsqu'une personne atteinte de PPD demande de l'aide, le traitement du trouble de la personnalité paranoïaque peut commencer sérieusement, mais il doit progresser lentement.Pour le thérapeute, la principale préoccupation est de renforcer la confiance auprès du client et d'essayer de ne rien introduire dans les séances initiales qui augmenteraient le niveau d'inconfort de la victime de PPD au point où une soupçon profonde du thérapeute provoque une défaillance du traitement.À mesure que la confiance est construite, les thérapeutes pourraient utiliser une variété de techniques pour aborder les comportements négatifs associés à cette maladie.Parfois, les approches comportementales peuvent être utilisées pour aider à calmer l'anxiété, mais celles-ci ne peuvent aller si loin qu'en aidant une personne à éliminer une forte paranoïa.En fin de compte, de petites confrontations sur les incohérences dans les structures de croyance doivent se produire, mais si elles se produisent au mauvais moment ou sont trop intenses, le thérapeute perd un client et que le client perd la capacité de recevoir un traitement.

La thérapie médicamenteuse peut être utileAdjoint au traitement de la psychothérapie pour le trouble de la personnalité paranoïaque.Il existe plusieurs médicaments utilisés, notamment des tranquillisants pour l'anxiété, des inhibiteurs sélectifs de recapture de sérotonine (ISRS), d'autres antidépresseurs plus récents et des antipsychotiques atypiques.Encore une fois, les clients pourraient être particulièrement méfiants envers les drogues, se sentant qu'ils devaient contrôler l'esprit.

Certains clients avec ces craintes rejettent automatiquement le traitement médicamenteux pour le trouble de la personnalité paranoïaque.Ceci est regrettable car il pourrait être utile de contrôler certains des effets secondaires négatifs du PPD.D'un autre côté, les médicaments ne sont pas strictement nécessaires et ne peuvent pas guérir le trouble.

D'autres types de traitement pour le trouble de la personnalité paranoïaque ont été suggérés, y compris la thérapie familiale ou les stratégies d'auto-aide.À l'heure actuelle, il y a peu d'études qui prouvent leur efficacité.Les types de modèles thérapeutiques, comme une brève thérapie, ne sont également pas considérés comme très efficaces pour cette condition.La seule chose qui semble potentiellement curative est des approches thérapeutiques psychodynamiques ou d'objets étendues, et même ici, le niveau de maladie peut être si significatif que ces méthodes échouent parce que la confiance du client du thérapeute ne peut pas être acquise ou soutenue.