Que sont les réflexes du tronc cérébral?

Les réflexes du tronc cérébral sont des réponses involontaires aux stimuli médiés par le tronc cérébral, une partie importante de l'anatomie cérébrale responsable d'un certain nombre de fonctions différentes.Lorsque ces réflexes sont déprimés ou absents, il s'agit de preuves de dommages au tronc cérébral.Dans les directives cliniques utilisées pour déterminer la mort cérébrale, les prestataires de soins vérifient plusieurs réflexes du tronc cérébral pour déterminer si le tronc cérébral est toujours fonctionnel.Si ce n'est pas le cas, un patient est incapable de survivre indépendamment et peut être considéré comme mort cliniquement.

Le tronc cérébral comprend un certain nombre de connexions sensorielles.Il est responsable de l'innervation du visage, et les nerfs qui gèrent l'apport sensoriel du reste du corps passent à travers cette structure sur leur chemin vers la moelle épinière.Lorsqu'il y a un problème avec le tronc cérébral, comme l'enflure, la mort cellulaire ou la pression d'une blessure, les réflexes du tronc cérébral des patients peuvent être absents.Certains médicaments peuvent potentiellement créer l'apparition de réflexes absents, et cela doit être pris en compte lors de l'évaluation d'un patient pour des signes de lésions cérébrales.

De nombreux réflexes du tronc cérébral se concentrent autour de l'œil.Lorsqu'un fournisseur de soins place un objet près ou dans l'œil, le patient doit clignoter involontairement, une réponse réflexe pour protéger l'œil des dommages.L'exposition à la lumière vive devrait faire en sorte que les élèves se contractent, laissant moins de lumière dans l'œil.

Si une tête de patients est tournée pour tester le réflexe oculocephalique, les yeux suivent dans la direction opposée du virage.En cas de mort cérébrale, les yeux restent à nouveau fixes.Un autre réflexe, le réflexe oculovestibulaire, implique d'irriter une oreille avec de l'eau froide pour voir si les yeux se déplacent dans la direction opposée.

Les autres réflexes du tronc cérébral incluent la toux et le bâillonnement lorsque la gorge est irritée, comme lorsqu'une infirmière déplace un tube endotrachéal.Dans le réflexe inhibiteur du masseter, taper la mâchoire pendant que la bouche est ouverte devrait le faire se branler légèrement vers le haut.Ces réflexes aident le corps à éviter les blessures et aident à des fonctions comme manger, équilibrer et voir clairement.Lorsqu'ils sont absents, cela signifie que le tronc cérébral n'est plus en mesure d'envoyer ou de recevoir les signaux nécessaires.

Les médicaments peuvent supprimer les réflexes du tronc cérébral.Par exemple, de nombreux médicaments provoquent le dilatation des élèves.Chez ces patients, une lumière vive ne provoquera pas la contraction prévue des élèves.Les prestataires de soins examinent attentivement un graphique des patients pour déterminer la nature des blessures et les médicaments utilisés avant qu'ils passent de l'avant avec une série de tests pour évaluer les réflexes du tronc cérébral.Ces tests sont également répétés et vérifiés par d'autres moyens avant de déclarer un cerveau de patient mort.