Qu'est-ce qu'une paraprotéine?

Une paraprotéine est un fragment d'immunoglobuline anormal détecté dans le sang ou l'urine qui indique généralement une maladie maligne sous-jacente, comme le myélome multiple.C'est souvent le seul sous-produit d'une cellule tumorale.Si les paraprotes sont trouvées dans le sang ou l'urine et qu'aucune autre maladie maligne n'a été diagnostiquée pendant une période d'au moins cinq ans, leur présence est déterminée comme une condition appelée paraprotéinémie bénigne.Pendant le temps avant le passage de cinq ans, la condition est connue sous le nom de gammopathie monoclonale d'une signification incertaine (MGUS).

La présence de paraprotéines pointe généralement une tumeur maligne à cellules B ou un lymphome.Ils sont fréquemment détectés chez les patients qui ont un diagnostic de sarcome de Kaposi ou de leucémie lymphocytaire chronique.Les patients présentant une immunité compromis, comme ceux qui ont récemment subi une greffe de moelle osseuse, sont susceptibles d'avoir des paraprotéines dans leur sang pendant que le système immunitaire se reconstruit.

Le plus souvent, la détection de paraprotéine conduit à un diagnostic de myélomatose, également appelé myélome multiple, qui est un cancer des plasmocytes.En plus des paraprotes dans le sérum sanguin ou l'urine, il y aura une dégradation du tissu osseux et une augmentation des plasmocytes dans la moelle osseuse.La production normale d'anticorps est interrompue par les paraprotes, provoquant une défense immunitaire abaissée.Il est possible d'avoir un diagnostic de myélome multiple sans la présence confirmée de paraprotéines, mais il est rare.

avec une myélomatose, les dépôts de paraprotéines peuvent se développer dans les reins, provoquant une diminution de la fonction rénale.Les tests sanguins présenteront des niveaux élevés de créatine, indiquant la déficience rénale.L'hypercalcémie, qui est des niveaux élevés de calcium détectés dans la circulation sanguine, peut indiquer la nécessité de tester la présence de paraprotes spécifiques.Les niveaux de calcium sanguin augmentent parce que la destruction des cellules osseuses par les ostéoclastes libère du calcium dans le corps.

Pour déterminer la signification de la paraprotéine détectée, un processus appelé électrophorèse de protéine est effectué.Les paraprotéines se présenteront sous forme de bandes étroites variables sur la bande de test, permettant au laboratoire de décider quel type de paraprotéine est présent dans le sang ou l'urine.Ces tests peuvent donner une indication précoce du pronostic de l'état malin.

Les personnes atteintes de paraprotéine trouvées dans leur sérum d'urine ou de sang devront subir des tests sanguins réguliers tous les trois mois, même s'il est déterminé que leur état est bénin.Les tests surveilleront toute augmentation de la concentration de paraprotéine.Un changement dans la concentration ou le type de paraprotéine peut être le premier indicateur d'une condition maligne en développement.