Qu'est-ce qu'un pancréas annulaire?
Un pancréas annulaire est une déformation congénitale dans laquelle une partie de l'organe se déroule autour d'une section du duodénum, le cou supérieur de l'intestin grêle.Si le pancréas obstrue complètement le duodénum, la condition est perceptible peu de temps après la naissance car un nourrisson est incapable de se nourrir.Dans la plupart des cas, cependant, l'intestin n'est que partiellement obstrué, le cas échéant, et un pancréas annulaire n'est détecté qu'à un certain temps à l'âge adulte.La condition est généralement traitée par une intervention chirurgicale pour contourner le duodénum et relier l'estomac à une section inférieure de l'intestin grêle.
Le pancréas est normalement positionné à côté du duodénum, juste sous l'estomac.Des problèmes se produisent si la tête du pancréas forme un anneau autour du duodénum au lieu de se reposer contre elle.Les nourrissons nés prématurément sont le plus à risque d'avoir la déformation, car la tête et le cou du pancréas pourraient ne jamais se développer complètement.Il est courant qu'un bébé ait également d'autres défauts, comme un œsophage sous-développé ou un syndrome de Down.Un nourrisson qui a un pancréas annulaire peut ne pas être en mesure de digérer du lait, ce qui le faisait cracher régulièrement.
Si un pancréas annulaire n'entraîne pas complètement le duodénum, il peut ne pas provoquer de symptômes notables dans la petite enfance.En fait, un pancréas annulaire n'est souvent pas diagnostiqué jusqu'à ce qu'il soit découvert lors d'un examen médical pour une autre condition.Si des symptômes surviennent à l'âge adulte, ils peuvent inclure des nausées, des vomissements, une intolérance alimentaire et une sensation constante de plénitude.La pancréatite, l'inflammation et l'enflure du pancréas, déclenche souvent de tels symptômes chez l'adulte. Un médecin peut diagnostiquer un pancréas annulaire chez un nourrisson ou un adulte en effectuant une série de tests d'imagerie diagnostique.Les échographies, les rayons X et les tomographies informatisées sont utilisées pour détecter des anomalies et évaluer la gravité de l'obstruction duodénale.Après avoir posé un diagnostic, le médecin peut référer le patient à un spécialiste de la médecine interne pour évaluer le besoin de chirurgie. La procédure chirurgicale la plus courante pour traiter un pancréas annulaire est appelée duodénoduodénostomie.Pendant la procédure, un chirurgien insère une petite caméra dans la cavité abdominale pour inspecter l'estomac et l'intestin grêle.Il ou elle fait une série de petites incisions dans le bas de l'abdomen et manipule les outils chirurgicaux pour couper l'estomac du duodénum, contourner la section contrainte par le pancréas et la connecter à la section suivante de l'intestin.La chirurgie a un taux de réussite élevé, et la plupart des nourrissons et des adultes se rétablissent complètement en quelques mois.