Qu'est-ce que le nerf phrénique?

Le nerf phrénique est l'un d'une paire de nerfs, désignés à gauche et à droite, qui envoie des signaux entre le cerveau au diaphragme.Lorsque le diaphragme se déplace, il tire l'air et le pousse hors des poumons.Les nerfs reçoivent des signaux automatiques pour maintenir la respiration du corps, mais les gens peuvent également exercer un certain contrôle sur le mouvement du diaphragme, leur permettant de faire des choses comme retenir leur souffle.Les dommages aux nerfs altèrent cette capacité et peuvent parfois provoquer des problèmes médicaux très graves.

Le chemin des nerfs

Le nerf phrénique provient du cerveau et se déplace initialement le long de la moelle épinière principale qui est enfermée dans le squelette.Les nerfs jumeaux se ramifient immédiatement, sortant par la 3e, 4e ou 5e vertèbre dans le cou.Le nerf phrénique droit passe sous les muscles du cou et les os de l'épaule jusqu'à la base du poumon droit, où il entre en contact avec le cœur et la trachée.Le nerf gauche suit un chemin similaire, passant près du cœur avant d'entrer dans le diaphragme.

Le diaphragme

Le diaphragme est un grand muscle en forme de dôme sous les poumons qui reçoit ses signaux de fonctionnement via le nerf phrénique.Lorsqu'une personne inspire, elle se contracte pour donner aux poumons plus de place pour se remplir d'air riche en oxygène.Lorsqu'une personne expire, elle se détend et pousse contre les poumons, aidant à expulser les gaz déchets comme le dioxyde de carbone.Il exerce également une pression sur la cavité abdominale pour aider avec d'autres fonctions corporelles, comme vomir ou uriner.C'est l'un des rares muscles qui peuvent fonctionner à la fois involontairement et sous contrôle humain.Pendant le sommeil, le cerveau envoie des instructions régulières pour que le diaphragme se contracte et se détende, mais le cerveau peut remplacer ces instructions si une personne a besoin de retenir.

Signaux moteurs et sensoriels

Outre l'envoi de signaux du cerveau au diaphragme, les nerfs phréniques collectent également des signaux sensoriels à renvoyer au cerveau.Cela comprend des choses comme des rapports sur la contraction correctement, toute douleur, et la température de celle-ci et des autres organes et tissus dans la poitrine.Cela permet au cerveau de réguler correctement la respiration.

Causes de dommages

Les maladies affectant spécifiquement les nerfs phréniques sont rares;Les maladies des nerfs sont généralement systémiques, affectant tout le corps.Le traumatisme physique provoque la plupart des cas ou des dommages directs à ces nerfs.Cela se produit généralement lorsqu'une personne a une blessure au cou, ou lorsqu'un chirurgien les endommage accidentellement lors d'une opération dans la poitrine ou l'abdomen.

Les symptômes d'irritation et de dommages

L'irritation des nerfs phréniques peut produire des symptômes inhabituels.Il peut déclencher le réflexe hoquet, qui est une contraction soudaine et involontaire du diaphragme qui fait prendre les poumons à prendre une petite gorgée d'air.Un symptôme moins courant est une douleur à la pointe de la lame d'épaule, un phénomène connu sous le nom de signe de Kehr.Ce type de douleur peut également avoir d'autres causes plus graves et doit être évaluée par un professionnel de la santé.

Le symptôme révélateur des lésions du nerf phrénique est une difficulté à respirer.Puisqu'il y a deux de ces nerfs, une personne pourra toujours respirer si l'on est endommagé, mais ce sera difficile.Les dommages aux deux nerfs sont une urgence médicale, car le diaphragme sera paralysé et une personne ne sera pas en mesure de respirer.

Traitement

La difficulté de respiration des lésions du nerf phrénique peut se résoudre tout seul avec le temps, car les nerfs peuvent potentiellement se régénéreret établir de nouvelles connexions.Toute personne ayant des difficultés respiratoires doit cependant être vue par un professionnel de la santé pour exclure d'autres causes.Si une personne a continuellement du mal à respirer lié aux lésions du nerf phrénique, elle peut recevoir un stimulateur cardiaque respiratoire, qui est un dispositif de batterie implanté chirurgical qui décharge des impulsions électriques régulières qui stimulent le diaphragme pour Contract.Une procédure appelée Plication est également parfois utilisée.Cela consiste à modifier chirurgicalement le diaphragme afin qu'il reste plus que d'habitude, ce qui permet aux poumons plus de place de se développer.