Cos'è un copay?

Anche se hai un'assicurazione medica, ciò non significa necessariamente visitare un medico, un laboratorio o un ospedale o acquistare i farmaci da prescrizione gratuitamente.Invece la maggior parte delle compagnie assicurative richiede all'assicurato di pagare una parte del loro conto totale, ad un importo prestabilito.In altri tipi di assicurazione, come l'assicurazione auto, hai quello che viene chiamato deducibile, un importo prestabilito che la persona assicurata paga prima che la compagnia assicurativa inizi a rimborsare l'assicurato o altri per danni di proprietà o lesioni.L'assicurazione sanitaria può impiegare un copay o una franchigia, o entrambi.

In passato, prima dell'avvento delle cure assicurative con i medici e le strutture di rete e i medici di base, molte compagnie di assicurazione sanitaria gestivano il principio 80/20.Quando sei andato in un ufficio medico, hai pagato il 20% del conto e tu o l'ufficio del medico avete fatturato la compagnia assicurativa per il resto.Questo principio può ancora operare con alcuni tipi di assicurazione.Ad esempio, le persone che hanno la possibilità di scegliere i medici fuori dalla rete possono pagare il 20%, o un'altra percentuale del totale invece di pagare la tassa fissa che farebbero per le visite ai medici di rete.Un medico di rete è contratto con la compagnia assicurativa per accettare una commissione prestabilita per i servizi.

Dagli anni '70, il cambiamento nelle tendenze assicurative è stato per la maggior parte delle persone di essere iscritta a un'organizzazione per la manutenzione sanitaria (HMO) o in un'organizzazione del fornitore preferito (PPO), rendendo molto familiare il termine Copay.Mentre alcuni servizi possono essere offerti senza un copay o un payment, altri servizi significano che avrai sempre un set di copay.Ad esempio, potresti pagare $ 15-25 dollari USA (USD) per una visita standard a una rete o medico del fornitore preferito.

L'affermazione che il Copay è fissato ad un determinato importo deve essere ulteriormente esplorata.Ogni servizio può avere un payment diverso e alcuni potrebbero non essere coperti.Potresti pagare $ 100 USD per visitare un pronto soccorso, $ 25 USD per una visita di un medico e $ 15 USD per le prescrizioni.

È possibile pagare un payment più elevato presso la farmacia se si sceglie specificamente un farmaco del marchio anziché un farmaco generico.I prezzi possono cambiare ogni anno, poiché le compagnie rinegoziano le compagnie assicurative.Nei primi anni in cui il Copay fu introdotto per la prima volta, gli importi per la visita di un medico erano generalmente tra $ 5-15 USD.In genere i paogni sono più alti ora, nella natura di $ 20-30 USD per la visita di un medico.La tendenza nel settore assicurativo è quella di aumentare i payments senza aumentare il risarcimento per i medici;In altre parole, paghi di più e la compagnia assicurativa paga meno per compensare i professionisti medici.

Anche le franchigie devono essere comprese, poiché potrebbe essere necessario per te soddisfare l'importo deducibile prima di iniziare a fare payments per i servizi.Ad esempio, potresti avere una franchigia USD di $ 500 sul tuo piano.Se sei stato ricoverato in ospedale, potresti dover pagare tale importo, piuttosto che semplicemente il tuo payment.Se hai ulteriori visite o ricoveri del medico, una volta che avrai incontrato la franchigia, pagherai solo l'importo del copay designato.Alcuni servizi sono esenti dall'incontro con le tue visite deducibili, come beni e esami ginecologici annuali.Altre compagnie assicurative offrono una deducibile bassa che viene facilmente accolta con alcuni copays da un medico.