Skip to main content

Cos'è l'amministrazione dei benefici per la salute?

L'amministrazione delle prestazioni sanitarie prevede la gestione delle prestazioni dell'assicurazione sanitaria fornite ai dipendenti all'interno di un'azienda.Molti datori di lavoro negli Stati Uniti offrono un'assicurazione sanitaria, un'assicurazione dentale, un'assicurazione per la visione o una sua combinazione ai dipendenti come parte dei loro pacchetti di stipendio.Tuttavia, altre aziende offrono un prodotto aggiuntivo, chiamato un conto di spesa flessibile o FSA, ai dipendenti per aiutare a compensare determinati costi medici.L'amministrazione dei benefici per la salute prevede la gestione e la supervisione di tutti questi programmi in conformità con la legge.

L'assicurazione sanitaria prima del 2010 era a lungo considerata un vantaggio di alcuni lavori negli Stati Uniti.Le aziende offrirebbero di sovvenzionare i premi al fine di attirare i dipendenti e di rendere più attraenti i pacchetti di benefici della compagnia.Le società erano generalmente in grado di detrarre parte del costo per fornire tale assicurazione sulle loro tasse sul reddito, rendendo l'offerta di assicurazione sanitaria sovvenzionata un modo finanziariamente vantaggioso per una società di offrire a un candidato un lavoro più interessante senza aumentare il loro stipendio effettivo.Non tutte le aziende, tuttavia, forniscono un'assicurazione sanitaria.Dopo il disegno di legge sulla riforma dell'assistenza sanitaria approvata nel 2010 dal presidente Barack Obama negli Stati Uniti, saranno tenute più aziende a offrire un qualche tipo di assicurazione sanitaria sovvenzionata, ma tali cambiamenti non saranno pienamente in atto fino al 2014.

Pertanto, benefici per la saluteL'amministrazione prevede l'iscrizione di dipendenti che hanno diritto alla copertura per i piani offerti dalla società.Ciò implica fornire ai dipendenti i moduli e le informazioni appropriate sul piano, spiegando i tipi di copertura e quindi l'invio dei documenti alla compagnia assicurativa di gruppo per aggiungere l'assicurato al piano di benefici.In generale, la stessa compagnia assicurativa gestisce questioni come l'approvazione o la negazione delle richieste, ma l'amministratore delle prestazioni sanitarie nella particolare società aiuta a ottenere i documenti adeguati sia ai nuovi dipendenti di iscriversi che per la compagnia assicurativa, agendo così come mezzo.

Nelle aziende che offrono conti di spesa flessibili, l'amministrazione delle prestazioni sanitarie comporta anche la supervisione di tali conti.I conti di spesa flessibili consentono ai dipendenti di ottenere dollari al lordo delle imposte che possono essere utilizzati per le spese sanitarie qualificate.L'amministrazione delle prestazioni sanitarie implica la creazione di tali conti, la revisione delle richieste di esborsi e il rimborso dei dipendenti per spese qualificate dai proventi del conto dato.

Infine, l'amministrazione delle prestazioni sanitarie implica garantire il rispetto della legge.Varie regole come l'ERISA (ESPIPEEED Recome Security Act (ERISA) stabiliscono regole sui pacchetti di benefici per la salute.Ad esempio, ERISA ha istituito il consolidato Omnibus Budget Reconciliation Act (COBRA), che consente ai dipendenti di mantenere la propria assicurazione sanitaria per un determinato periodo di tempo e mdash;di solito fino a 18 mesi e mdash;Dopo essersi involontariamente licenziati dal loro lavoro.Un amministratore di benefici per la salute sovrintende al programma COBRA e aiuta a garantire che questo e tutte le altre leggi siano rispettate.