Cosa sono i codici di rimborso?

I codici di rimborso medico sono etichette numeriche standardizzate per servizi medici, prodotti e procedure che aiutano a fornire dettagli per la fatturazione medica.Questi sono chiamati codici di rimborso perché la codifica fa la differenza nel modo in cui terze parti, ovvero compagnie assicurative, rimborsano gli ospedali e altri fornitori di cure mediche per procedure e cure mediche.Diversi tipi di codici e etichette di rimborso aiutano a documentare vari tipi di trattamento sanitario.

Un tipo di rimborso medico è il rimborso Medicare, in cui il governo compensa effettivamente i fornitori di medici.Le caratteristiche di fatturazione Medicare sono specifiche tassi di rimborso Medicare, che sono concordati costi che il governo pagherà per un trattamento o una procedura.Il rimborso della droga Medicare copre i costi dei farmaci per le persone coinvolte in questo programma governativo.I tassi di rimborso di Medicare sono spesso oggetto di discussione a livello di politica nazionale, poiché influenzano il modo in cui i cittadini assistiti dal governo ottengono l'accesso alle cure sul mercato privato.

Diversi tipi di codici di rimborso includono codici ICD9 e CPT o HCPCS, codici.I codici ICD9 rappresentano uno standard internazionale per la descrizione di una diagnosi.Questi codici aiutano a documentare una condizione del paziente che richiede trattamenti specifici.Come "codici di rimborso diagnostico", l'ICD9 può fare una grande differenza nel modo in cui le cure mediche vengono fatturate.CPT, o HCPCS, i codici sono codici di rimborso per procedure o trattamenti specifici.Un codice CPT descrive un particolare servizio medico.Questi codici dettagliati prevedono i dettagli di fatturazione per coprire i costi dei singoli servizi dalla struttura o dal fornitore.

Esistono anche diversi tipi di etichette di codice di rimborso in base ai tipi di servizi medici.Ad esempio, un "codice C" rappresenta generalmente un codice ambulatoriale temporaneo, in cui un codice J potrebbe rappresentare trattamenti di droga o un codice A potrebbe rappresentare alcune spese mediche varie.Diverse categorie di codice di rimborso coprono la gamma di procedure e trattamenti ambulatoriali e ambulatoriali che un fornitore medico potrebbe facilitare su base regolare.

Per coloro che forniscono servizi medici, conoscere l'uso dei codici di rimborso è estremamente importante.Questi tipi di codici sono diventati parte del linguaggio comune utilizzato per discutere dei servizi sanitari forniti effettivi e una buona tenuta di registrazione include l'allegamento di uno o più di questi codici a ogni visita in ufficio medico.Questo tipo di informazioni rientra anche nella legge sulla portabilità e sulla responsabilità dell'assicurazione sanitaria, o HIPAA, il che significa che ci sono leggi sul mantenimento di questi codici privati.I leader dell'ufficio medico devono sapere come generare e salvaguardare i codici di rimborso per il funzionamento di successo e l'assistenza ai pazienti.