Cos'è un rimborso della droga?

Un rimborso della droga indica una situazione in cui una compagnia farmaceutica è pagata da una terza parte per tutto o parte di una prescrizione o in cui una terza parte ripone al consumatore una parte o tutto il prezzo delle prescrizioni.Varie compagnie assicurative possono gestire il processo in modi diversi e in alcuni casi possono dipendere dal produttore di farmaci.Un rimborso della droga è spesso un vantaggio di un piano di assicurazione medica, sebbene non tutti i piani offrano benefici da prescrizione.la medicina.A seconda del piano, il consumatore potrebbe aver bisogno di offrire un po 'di denaro per il costo della prescrizione nota come co-pagamento.La farmacia gestisce quindi il resto della transazione trasformando un reclamo alla compagnia assicurativa che rileva il farmaco di scelta, la prescrizione, la data piena e altre informazioni pertinenti.Questo può essere fatto in forma di carta o tramite rete elettronica.

Per i piani di rimborso del farmaco che si basano sul paziente per gestire il reclamo, il paziente deve generalmente pagare l'intero costo della prescrizione anteriore.Questo può creare almeno una difficoltà temporanea per il paziente fino a quando il denaro non viene rimborsato.Spesso, questo può essere un metodo che le compagnie assicurative scelgono di incoraggiare un paziente ad assumere un farmaco generico, che creerà spese più temporanee vive per il paziente e la compagnia assicurativa.L'inversione di tendenza per il rimborso della droga può variare con ciascuna società e la quantità di reclami in fase di elaborazione.

Indipendentemente dal metodo utilizzato, la tendenza generale nelle strategie di rimborso della droga è quella di incoraggiare l'uso di più generici.Ciò può ridurre significativamente i costi per le compagnie assicurative.Ad esempio, nel secondo trimestre del 2009, il prezzo medio di una droga di marca era di circa $ 143 dollari USA (USD).L'equivalente generico costa in media $ 20,48 USD.Oltre alla strategia di far pagare il paziente per i costi in anticipo, alcune compagnie farmaceutiche incoraggiano l'uso di generici pagando solo una piccola parte di un farmaco di marca di nome se è disponibile un generico, rispetto a pagare per tutti o quasi tutti iGenerico.

Non tutte le aziende che offrono un rimborso della droga renderanno disponibili tutti i farmaci sotto il piano.Ad esempio, alcuni farmaci possono essere considerati miglioramenti alla qualità della vita e quindi sono facoltativi e non soggetti a rimborso.Alcuni fornitori di assicurazioni possono anche avere relazioni con alcuni produttori di droga e avere benefici esclusivi con quei produttori.Inoltre, i farmaci più recenti devono di solito passare attraverso un processo di valutazione prima di essere soggetti a rimborso.Coloro che non sono sicuri di ciò che il loro piano di rimborso della droga dovrebbe verificare con le loro compagnie assicurative prima di riempire una prescrizione.