Cos'è un rimborso di farmacia?
Un rimborso della farmacia è un tipo specifico di rimborso medico che prevede un'efficace contabilità sanitaria per i fornitori di medici negli Stati Uniti d'America. All'interno della categoria generale di rimborsi medici, un rimborso della farmacia è correlato a un costo del farmaco. Questi tipi di rimborsi sono fondamentali per il controllo dei costi da ogni angolo, poiché pazienti, fornitori di medicina, compagnie assicurative e altre parti cercano ciascuno di controllare i propri costi medici.
In generale, un rimborso di farmacia o altri rimborsi medici è necessario dall'attuale sistema di assicurazione sanitaria statunitense che si manifesta principalmente attraverso sistemi statali più piccoli in tutti i 50 stati. Le risorse dell'American Health Information Management Association (AHIMA) mostrano esperti che parlano di rimborsi medici nel contesto dei sistemi assicurativi in cui i fornitori di medicina devono essere rimborsati dalle compagnie assicurative. Fondamentalmente, il rimborso è il processo di fatturazione della RESParti ribili per coprire i costi relativi all'assistenza sanitaria e al pagamento da parte di queste parti. Un rimborso della farmacia si basa sull'uso di un farmaco farmaceutico.
Molti tipi di rimborsi di farmacia sono legati alle compagnie assicurative private. In queste situazioni, i fornitori di medicina spesso fatturano le compagnie assicurative per i costi della droga. Altri tipi di rimborsi di farmacia vengono eseguiti nell'ambito dei programmi federali di diritti di Medicare e Medicaid. Medicare generalmente prevede gli anziani americani. Medicaid è un sistema disponibile per coloro che non sono in grado di permettersi un'assicurazione sanitaria convenzionale o individui con disabilità.
Spesso, i rimborsi della farmacia devono essere fatturati in un certo modo per le compagnie assicurative o i programmi di diritto federale per pagarli. Questo di solito richiede una codifica medica, in cui i preziosi professionisti della codifica medica elaborano una spiegazione dettagliata delle forme di beneficioT risulta in un pagamento più rapido da parte delle compagnie assicurative o delle entità governative. Avere un personale di codifica medica in loco è una parte importante dell'amministrazione di successo per qualsiasi fornitore medico, indipendentemente dal fatto che quel fornitore specifico abbia una farmacia istituita nell'edificio.
I pazienti che vogliono comprendere i rimborsi della farmacia devono guardare in modo critico i propri sistemi assicurativi, che siano coperti da una compagnia assicurativa privata o da uno dei precedenti programmi federali. Il governo federale fornisce informazioni sui rimborsi della farmacia Medicare e Medicaid insieme a dettagli sull'ammissibilità e sulla copertura per i cittadini. Per ottenere ulteriori informazioni sui rimborsi della farmacia da un assicuratore privato, i pazienti, i membri o i fornitori potrebbero dover chiamare gli uffici del servizio clienti della compagnia assicurativa e instradare le loro domande alle parti appropriate.