Cos'è l'adeguamento dell'assicurazione?

L'adeguamento dell'assicurazione è una parte importante del settore assicurativo.Implica le indagini sui reclami assicurativi per confermare che sono validi e per determinare l'importo del pagamento che verrà emesso dalla compagnia assicurativa.L'adeguamento dell'assicurazione è eseguito da persone conosciute come regolatori di assicurazioni o reclami.Questi professionisti assicurativi possono lavorare per la compagnia assicurativa, come appaltatori indipendenti o per il richiedente, a seconda della situazione.

Quando una compagnia assicurativa scrive una polizza, include i termini per i reclami fatti su tale polizza.Se viene presentato un reclamo, entra in gioco l'adeguamento dell'assicurazione.A volte, questo lavoro è molto facile.Con una polizza di assicurazione sanitaria, ad esempio, il regolatore può determinare rapidamente se il servizio richiesto è coperto e emettere il pagamento al richiedente.Tuttavia, l'adeguamento dell'assicurazione può anche diventare più complicato, come ad esempio quando qualcuno presenta un reclamo di responsabilità nei confronti di una polizza assicurativa che può richiedere una valutazione più soggettiva.

L'indagine di un reclamo può includere interviste con il richiedente e le persone coinvolte, insieme a consultazioni conprofessionisti.Il regolatore assicurativo può anche viaggiare per indagare sul reclamo.Ad esempio, dopo un incidente d'auto o un incendio domestico, il regolatore assicurativo vorrà vedere il danno, scattare fotografie e effettuare valutazioni delle spese coinvolte nel ripristino, nella sostituzione o nella riparazione.Nel corso dell'indagine, il regolatore cerca segni di attività fraudolente o altra attività che potrebbe violare i termini della polizza, determinando non solo quanto dovrebbe essere pagato, ma se la compagnia assicurativa dovrebbe pagare o meno.

In molti casi, il processo di adeguamento dell'assicurazione si traduce in una decisione che è soddisfacente per tutte le parti.A volte, tuttavia, il richiedente può contestare i risultati e presentare un ricorso.I richiedenti possono anche assumere i propri regolatori di reclami, usando questi professionisti per costruire un caso contro la compagnia assicurativa per convincerlo a pagare un reclamo negata o per aumentare l'ammontare di un pagamento.

Una carriera nell'adeguamento dell'assicurazione richiede una formazione eesperienza.Non è richiesto un diploma universitario, ma fortemente raccomandato, e molti regolatori di rivendicazioni provengono da un background in un settore come contratti, riparazione di corpi automobilistici o legge.Possono usare la loro esperienza per valutare i reclami in modo equo e accurato.Molte nazioni richiedono inoltre che i regolatori di reclami sostengano gli esami, creando una polizza di licenza che garantisce che oltre a sapere come valutare i reclami, anche i regolatori assicurativi hanno familiarità con la legge assicurativa.