Come posso affrontare l'epilessia durante la gravidanza?

Le donne che soffrono di epilessia durante la gravidanza possono continuare ad assumere farmaci per controllare le convulsioni, anche se potrebbero portare a difetti alla nascita, affermano la maggior parte dei medici.I farmaci anti-sequestro possono contribuire a difetti alla nascita come scheletri deformati e palatosi in circa l'8 % delle donne.Le convulsioni, tuttavia, sono un pericolo maggiore, in quanto possono far staccare la placenta dall'utero o innescare la nascita prematura.La privazione di ossigeno per il bambino può verificarsi anche se la madre entra in un attacco epilettico, motivo per cui si raccomanda i farmaci continui.Molti medici sono in grado di ridurre i dosaggi dei farmaci per alcuni pazienti con epilessia durante la gravidanza al fine di frenare il rischio di deformità della nascita.

L'aumento dell'assunzione di acido folico tre mesi prima del concepimento è incoraggiato per le donne che hanno epilessia.Mentre tutte le donne in gravidanza richiedono acido folico, le donne epilettiche generalmente hanno bisogno di più per prevenire difetti del midollo spinale, del tubo neurale e del cervello, che i farmaci convulsivi possono causare in via di sviluppo dei bambini.Gli ultrasuoni frequenti possono monitorare se si stanno formando anomalie nei bambini di donne con epilessia.Le statistiche mediche suggeriscono che circa il 90 percento delle donne con epilessia è in grado di fornire bambini sani.

Le riunioni congiunte tra ostetrica e neurologa di una donna sono generalmente necessarie per coordinare il trattamento per l'epilessia durante la gravidanza.Questi team medici possono spesso decidere di ridurre diversi farmaci a una sola selezione.I livelli ematici e la pressione sanguigna sono regolarmente monitorati dal team di salute per prevenire anemia, sanguinamento vaginale e preeclampsia, tutti e tre i quali possono essere presenti durante la gravidanza per le donne epilettiche.Anche i livelli di sollecitazione sono monitorati, in quanto possono innescare convulsioni epilettiche.

Coloro che durano l'epilessia durante la gravidanza dovrebbero essere preparati per la nausea mattutina più grave, sostengono i medici.I bambini nati con bassi pesi alla nascita e, in alcuni casi, i bambini nati morti sono una possibilità per le donne con epilessia durante la gravidanza.Dopo la nascita, il sanguinamento interno può verificarsi nei bambini nati da donne con epilessia;I medici in genere raccomandano integratori di vitamina K per combattere questo rischio.I bambini di madri con epilessia possono anche sviluppare una tendenza per convulsioni che possono portare a uno sviluppo compromesso e lesioni corporee.

Le convulsioni durante il travaglio sono rare.Se durante il processo di parto viene innescato una crisi epilettica, tuttavia, i medici possono fornire farmaci per via endovenosa per fermare la crisi.Tali farmaci non dovrebbero interferire con i farmaci antidolorifici somministrati per facilitare la consegna.In casi di convulsioni estreme o prolungate, i medici possono optare per il parto a sezione cesareo rispetto alla nascita vaginale.

Molte donne desiderano allattare i loro neonati dopo aver trionfato sull'epilessia durante la gravidanza.Sebbene le tracce di alcuni farmaci entrino nell'approvvigionamento di latte materno di donne in allattamento con epilessia, molti medici incoraggiano l'allattamento, in particolare se le madri possono assumere farmaci dopo le poppate o durante le ore in cui il bambino dorme.I farmaci come il fenobarbital possono creare sonnolenza nei bambini.