Quali sono le mie opzioni dopo la gravidanza ectopica?

Dopo la gravidanza ectopica, una donna ha due opzioni per rimanere incinta in futuro: fecondazione in vitro (IVF) e concezione normale ad alto rischio, a seconda che i tubi di Falloppio rimangano intatti.Se trasportare un bambino nel suo utero e dare nascita dal vivo non sono desideri assoluti per la futura madre, esistono altre opzioni, come l'adozione e la gravidanza surrogata, durante le quali il suo uovo fertilizzato può essere incubato nell'utero di un'altra donna.I medici in genere incoraggiano una donna ad aspettare da sei mesi a un anno dopo la gravidanza ectopica per perseguire nuovamente la maternità a causa di un trauma fisico e psicologico residuo.

La concezione normale dopo la gravidanza ectopica è difficile e rischiosa, ma comunque possibile, anche se la donna ha solo un tubo di Falloppio funzionante.Il rischio esiste perché la maggior parte degli ostetrici riferisce che una volta una donna ha una gestazione ectopica iniziale, ha un rischio maggiore di averne successive.Inoltre, la donna ha un'alta probabilità di diventare sterile dopo la gravidanza ectopica a causa della cicatrica o della rimozione di tubi di Falloppio che potrebbero essere stati danneggiati a causa della gravidanza ectopica o della relativa chirurgia tubo.La malattia infiammatoria pelvica affligge anche circa il 60 percento delle donne dopo la gravidanza ectopica, secondo i rapporti medici.

Durante una gestazione ectopica, un uovo fertilizzato non si muove abbastanza velocemente attraverso i tubi di Falloppio per arrivare all'utero prima dell'impianto.Invece, l'uovo si impianta al di fuori dell'utero, generalmente all'interno o in cima a un tubo di Falloppio, nella cervice o in un'ovaio.Tale impianto improvvisato significa generalmente una morte certa per lo zigote, poiché solo l'utero crea il rivestimento morbido e nutritivo in cui uno zigote può prosperare.L'utero è anche l'unica posizione che fornisce le giuste condizioni per il sacco amniotico protettivo da formarsi attorno all'embrione in espansione.

Lo zigote muore da solo o deve essere rimosso chirurgicamente, spesso con il tubo di Falloppio a cui è attaccato.Se lo zigote cresce per settimane all'interno di una provetta di Falloppio prima che la donna discerne che è incinta, può far esplodere il tubo e causare shock insieme all'emorragia potenzialmente letale per la donna.Per abbassare il rischio di sanguinamento interno, le donne che hanno avuto precedenti gravidanze ectopiche sono incoraggiate dai medici a ricevere ultrasuoni non appena un periodo mancato o la presenza di ormoni di gravidanza corionica umana di gonadotropina (HCG) indicano una possibile concezione.Un'ecografia confermerà se esiste un uovo fertilizzato e se si è impiantato nella posizione giusta.In tal caso, la gravidanza dovrebbe generalmente procedere normalmente.

Se le uova non riescono a farsi fertilizzare dopo una gravidanza ectopica, una donna può usare farmaci per la fertilità per aiutare la produzione e il concepimento delle uova.Ciò è accompagnato da un rischio di nascite multiple.La fecondazione in vitro risolve sia il problema della fecondazione che il problema dell'impianto improprio.Durante una procedura di fecondazione in vitro, le ovaie sono stimolate a produrre uova che vengono quindi fecondate con lo sperma in laboratorio prima di essere piantate direttamente nell'utero da un chirurgo.Se una donna non ha tubi di Falloppio funzionanti dopo una gravidanza ectopica, la fecondazione in vitro può ancora essere efficace.