Quali sono le diverse cause dell'alcalosi metabolica?

L'alcalosi metabolica è una condizione in cui l'equilibrio di acidi e basi nel corpo è spento ed è caratterizzata da un aumento del livello di pH nel sangue e da un aumento del livello di bicarbonato nel sangue.Una delle cause dell'alcalosi metabolica è la perdita di liquido dal corpo, sia dal vomito che da altri mezzi.Le anomalie endocrinologiche, comprese le condizioni note come sindrome di Cushings e malattia Conns, possono causare questa condizione.Altre cause possono includere anomalie di elettroliti e ingestione di liquirizia.Determinare la causa dell'alcalosi metabolica in un dato paziente si basa sull'ottenimento di una storia dettagliata e sull'interpretazione di diversi studi di laboratorio.

Condizioni in cui il corpo perde il liquido può essere cause di alcalosi metabolica.Per vomito, i pazienti perdono il fluido acido in genere presente nello stomaco e questo può spostarli in uno stato alcalotico.Allo stesso modo, la perdita dei fluidi dello stomaco dall'uso di un tubo nasogastrico che svuota il contenuto dello stomaco può anche causare alcalosi.L'uso di diuretici e mdash;farmaci che aumentano la produzione di urina e mdash;può ridurre il volume del sangue del corpo e causare un efficace aumento della concentrazione di bicarbonato nel sangue, portando a una alcalosi metabolica.

Un'altra delle cause dell'alcalosi metabolica è i disturbi del sistema endocrino.Livelli elevati di ormoni aldosterone o cortisolo possono portare ad un aumento dell'escrezione renale degli ioni idrogeno, che sono acidi, portando quindi a un'alcalosi.I pazienti con queste condizioni hanno in genere anche un'elevata pressione sanguigna.Quando i pazienti hanno un restringimento del vaso sanguigno che porta al rene, possono sviluppare un quadro simile perché questa condizione provoca un aumento dei livelli di aldosterone nel corpo.

Ci sono una serie di altre cause di alcalosi metabolica.Avere bassi livelli di magnesio o potassio nel sangue può portare a questa condizione.Un raro disturbo ereditario che colpisce la funzione del rene, noto come sindrome di Bartter, è un'altra causa.L'ingestione in eccesso di liquirizia può anche causare alcalosi metabolica.

Determinare quale delle cause dell'alcalosi metabolica è presente in un determinato paziente implica l'elica di una storia medica completa e l'interpretazione di una serie di studi di laboratorio.La storia recente del paziente, incluso l'uso di farmaci e i sintomi sperimentati, è spesso molto utile per fare una diagnosi.Il controllo della concentrazione di cloruro nelle urine aiuta anche a distinguere tra diverse cause di alcalosi metabolica.È probabile che i pazienti con cloruro di urina bassa abbiano una condizione in cui il corpo sta perdendo fluido.Il cloruro di urina elevato punta a un disturbo del sistema endocrino.