Quali sono i diversi sintomi extrapiramidali?

Il sistema extrapiramidale è una rete neurale all'interno del cervello che fa parte del sistema motorio e ha un ruolo principale nel coordinare il movimento del corpo.Questo sistema dipende fortemente dalla dopamina del neurotrasmettitore per funzionare correttamente.Poiché molti farmaci antipsicotici influenzano la rete di dopamina, questi farmaci possono causare sintomi extrapiramidali come rigidità muscolare, movimento muscolare ripetitivo e movimenti involontari.

I sintomi extrapiramidali, chiamati anche EPS, si sviluppano principalmente a causa di un'interruzione dei percorsi della dopamina nelle sezioni del cervello coinvolte nel sistema motorio.Questa interruzione porta a una ridotta disponibilità di dopamina nelle parti del cervello che regolano e coordina il movimento.Il risultato sono i sintomi che riguardano la perdita del controllo muscolare, come contrazioni muscolari e tremori.

Molti tipi di farmaci antipsicotici più anziani causano sintomi extrapiramidali, tra cui aloperidolo e clorpromazina.Questi farmaci funzionano sopprimendo l'attività della dopamina, che è troppo prodotta nel cervello delle persone con schizofrenia e altri disturbi della psicosi.Gli effetti collaterali extrapiramidali si verificano a causa di questa soppressione della dopamina, con il rischio di effetti collaterali che aumentano nel tempo fino a quando non vengono assunti i farmaci.

In alcune persone, possono verificarsi sintomi extrapiramidali entro pochi ore o giorni dal preparazione della prima dose di farmaco antipsicotico;Per altre persone, i sintomi potrebbero non manifestarsi per mesi o anni.Gli effetti collaterali tipici includono rigidità muscolare, tremori, contrazioni, contrazioni muscolari, movimenti muscolari involontari e irrequietezza.Altri sintomi comuni riguardano il viso e possono includere sbavature, movimento degli occhi involontari e un'espressione facciale coltivata colpita da maschera.

I sintomi extrapiramidali possono svilupparsi per ragioni diverse dall'uso di farmaci antipsicotici.Le persone con la malattia di Parkinson, ad esempio, sviluppano alcuni tipi di effetti collaterali extrapiramidali a causa della morte dei neuroni coinvolti nella secrezione della dopamina.Questa morte cellulare porta alla disfunzione della rete neuronale extrapiramidale e un sintomo chiamato bradicinesia, in cui i movimenti vengono effettuati più lentamente del normale.

Le persone che sperimentano effetti collaterali extrapiramidali a seguito dell'assunzione di farmaci antipsicoticii loro sintomi.In genere, i sintomi vengono gestiti riducendo il dosaggio del farmaco o passando a un trattamento diverso.Molti farmaci antipsicotici di nuova generazione influenzano i percorsi della dopamina in diversi modi, quindi passare a un nuovo farmaco può ridurre i sintomi.In alternativa, un medico può prescrivere ulteriori farmaci per ridurre gli effetti collaterali del farmaco antipsicotico.

Per le persone con malattia di Parkinson e altri disturbi che colpiscono percorsi di dopamina, un precursore della dopamina chiamato L-DOPA è uno dei farmaci più comuni usati come trattamento.Questo farmaco viene utilizzato perché la dopamina stessa non può attraversare la barriera emato-encefalica.L-DOPA è in grado di attraversare la barriera e come precursore della dopamina viene metabolizzato nel neurotrasmettitore essenziale una volta nel cervello.