Quali sono i diversi metodi per lo svezzamento del ventilatore?

Per chiunque su un ventilatore, il processo di svezzamento può essere un evento felice, stressante e talvolta spaventoso.Tutti reagiscono in modo diverso alla prospettiva dello svezzamento del ventilatore;che vanno dai pazienti a breve termine che non vedono l'ora di alzarsi e muoversi, a pazienti a lungo termine che sono titubanti nel tentativo di respirare di nuovo da soli senza alcun intervento.

Prima di tentare qualsiasi metodo di svezzamento del ventilatore, è importanteper garantire che il paziente sia pronto.Ciò includerà la cura o la stabilizzazione della malattia che ha portato alla ventilazione in primo luogo;Oltre a preparare emotivamente il paziente per questo importante passaggio.In alcuni casi, la consulenza è implementata come strumento di coping.Alcuni pazienti possono anche richiedere la terapia fisica o logopedia per imparare gli esercizi usati per rafforzare i muscoli del collo e del torace utilizzati per la respirazione.

Una volta poste tutte le basi, un paziente può essere pronto per iniziare lo svezzamento della ventilazione.Il primo passo di solito include un test di respirazione spontanea per consentire al paziente di praticare di nuovo la respirazione, nonché di valutare la resistenza ai polmoni.Questo viene fatto usando un dispositivo chiamato T-tubo T, inserito nel ventilatore per consentire ai pazienti di fare respiri da soli.Questo dispositivo ha i suoi svantaggi, tuttavia.Molti pazienti riceveranno una lettura imprecisa perché il tubo a T è molto più difficile da respirare di quanto non sarebbe respirare in modo indipendente.

Supponendo che il test del tubo T vada come previsto, il paziente sarà autorizzato a utilizzare uno dei due dispositivi di svezzamento del ventilatore.Il primo di questi si chiama

Ventilazione obbligatoria intermittente sincronizzata .Questo metodo viene condotto posizionando una piccola valvola direttamente nel ventilatore.La valvola consente a un paziente di fare respiri indipendenti pur fornendo respiri obbligatori come backup.Questa tattica può essere controproducente, tuttavia, perché a volte fornisce respiri obbligatori direttamente dopo che un paziente ha avuto un respiro indipendente.Ciò può causare troppa pressione delle vie aeree e portare a complicazioni.

Un altro metodo utilizzato per lo svezzamento del ventilatore è chiamato

Ventilazione supportata dalla pressione .Questo è simile alla ventilazione obbligatoria intermittente sincronizzata, ma consente al paziente di controllare la velocità con cui vengono emessi e somministrati respiri indipendenti e obbligatori.Ciò impedisce i problemi associati al metodo sincronizzato ed è preferito da molti medici.

Mentre molti medici optano per lo svezzamento dei pazienti fuori dal ventilatore, ci sono quelli che preferiscono consentire a un paziente di provare a respirare sul proprio "tacchino freddo".Un test di respirazione spontaneo sarà ancora generalmente somministrato in anticipo, seguito dalla completa rimozione dei tubi del ventilatore.Questo metodo è spesso efficace per i pazienti che sono completamente recuperati da malattie, giovani pazienti a breve termine.Di solito non è raccomandato quando un paziente è stato ventilato per lungo tempo o nei pazienti anziani.In alcuni casi, il ventilatore dovrà essere reinserito;Un processo che può sforzare la salute dei pazienti deboli.

In ogni caso, lo svezzamento del ventilatore dovrebbe essere fatto con cura.È molto meno dannoso consentire a un paziente nervoso o debole di rimanere su un ventilatore piuttosto che affrettare lo svezzamento prima del tempo.Garantire che ogni paziente sia emotivamente stabile, rafforzato e nutrito con cibi solidi aumenterà notevolmente le possibilità di successo.