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Quali sono le cause più comuni di un mediastino ampliato?

Il mediastino si trova nella cavità toracica tra i polmoni e include il cuore, l'aorta, la ghiandola timo, la trachea ed esofago.Quando viene presa una radiografia del torace, la cavità potrebbe apparire più ampia di quanto dovrebbe.Un mediastino ampliato può essere causato dalla distorsione dell'immagine da quando è stata presa la radiografia.Altre cause possono essere gravi problemi medici come la dissezione aortica, i tumori mediastinici e la mediastinite necrotizzante discendente.

I raggi X del torace possono indicare un mediastino allargato senza che l'area venga veramente ampliata.A volte, i raggi X del torace sono ordinati per motivi diversi dai possibili problemi in mediastino.Per catturare le immagini di alcune aree nel torace, potrebbe essere necessario disposti un paziente in una posizione che può far sembrare la ampliamento del mediastino.Prendendo in considerazione il motivo per cui il paziente ha fatto i raggi X e quanti film sono stati ripresi, un radiologo dovrebbe essere in grado di determinare se il mediastino allargato è una preoccupazione medica o un problema tecnico a raggi X.

L'ampliamento del mediastino può essere causato da gravi condizioni mediche, come una dissezione aorta.L'aorta è un'arteria importante composta da tre strati.Una dissezione dell'aorta si verifica quando lo strato più interno, in cui il sangue scorre, le lacrime e consente al sangue di entrare negli altri strati.Questo fa sì che l'aorta si riguli e potenzialmente la rottura.Un mediastino ampliato di solito si trova durante un aortografia, una procedura in cui viene iniettata il colorante di contrasto nel flusso sanguigno del paziente prima che venga eseguita una radiografia del torace.

I sintomi di una dissezione dell'aorta potrebbero imitare quelli di un infarto, che può includere un improvviso dolore radiante toracico.Altri segni potrebbero essere una sudorazione abbondante e diverse velocità di impulso tra le braccia.Dovrebbero essere richieste cure mediche se si verificano uno di questi sintomi.

I tumori mediastinici, come cellule germinali, linfoma, cisti timici e gozzo, possono anche mostrare un mediastino allargato su una radiografia del torace.Questi tumori possono essere cancerosi o benigni.Molte persone che hanno un tumore mediastinale potrebbero non avere sintomi.Se si verificano sintomi, di solito è perché il tumore sta pressando contro qualcosa.Una persona che ha un tumore mediastinale potrebbe sperimentare sudorazioni notturne, respiro sibilante e mancanza di respiro.

Una condizione rara ma potenzialmente fatale chiamata mediastinite necrotizzante discendente può anche causare un mediastino allargato.Questa condizione è causata dalla diffusione di un'infezione da testa o collo al mediastino.Tonsillite, ascesso dentale e sinusite possono potenzialmente causare mediastinite necrotizzante discendente se l'infezione non viene trattata.I sintomi possono essere un collo dolorante o gonfio dall'infezione da diffusione, febbre e mancanza di respiro.Questa può essere una condizione pericolosa per la vita e il medico dovrebbe essere ricercata il più presto possibile.