Quali sono le complicanze del trapianto di fegato più comuni?

Il trapianto di fegato è un intervento chirurgico rischioso di solito eseguito come ultima risorsa per salvare la vita dei pazienti.Il rischio di complicanze del trapianto di fegato inizia immediatamente dopo l'intervento chirurgico e può continuare per anni dopo l'operazione.Il rifiuto è la complicazione più grave e in corso e può portare alla morte del paziente.Le principali sanguinamenti, la coagulazione e le infezioni sono anche gravi complicanze del trapianto di fegato immediatamente dopo la chirurgia e il mdash; ogni rischio diminuisce con il passare del tempo.Dopo un trapianto di fegato, i pazienti affrontano anche la possibilità di sviluppare il cancro.

La chirurgia del trapianto comporta l'uso di un organo donatore e un mdash; a volte da un donatore morto cerebrale e talvolta un fegato parziale di una persona dal vivo.Il corpo tratta il nuovo fegato come un invasore e il sistema immunitario cerca di attaccarlo nel tentativo di rifiutare l'organo.I pazienti assumono pesanti dosi di immunosoppressori per ridurre il rischio, ma a volte la risposta del sistema immunitario è troppo forte per superare il rifiuto del trapianto di fegato.Circa i due terzi dei pazienti con trapianto di fegato sperimentano un certo livello di rifiuto.Se abbastanza grave, è richiesto il ritrattamento.

Gli immunosoppressori usati per ridurre le possibilità di rigetto mettono i pazienti a rischio più elevato di sviluppare infezioni.Le infezioni sono considerate tra le complicanze del trapianto di fegato più comuni.Le persone con altre condizioni di salute, come l'AIDS, o coloro che hanno recentemente subito la chemioterapia o un altro trapianto di organi sono più sensibili alle infezioni post-chirurgiche.Il rischio di infezione diminuisce gradualmente mentre il tempo passa dopo l'intervento e il corpo si adatta al nuovo fegato.

Il principale sanguinamento post-chirurgia è un'altra complicazione comune.Il sanguinamento è comune con qualsiasi intervento chirurgico, ma può essere particolarmente pronunciato nei trapianti di fegato.Il nuovo fegato deve produrre rapidamente proteine per coagulare di sangue;In caso contrario, l'emorragia rimane una probabile complicazione.A volte il sanguinamento può essere controllato attraverso trasfusioni per sostituire il sangue perso.Il sanguinamento interno post-trapianto viene spesso corretto con le operazioni di follow-up. Al contrario, alcuni pazienti hanno problemi di coagulazione.I vasi che forniscono sangue al fegato possono coaguli dopo un intervento chirurgico, che mette l'organo e la vita del paziente mdash; a rischio.I pazienti vengono monitorati quotidianamente con ultrasuoni per diversi giorni dopo l'intervento chirurgico per rilevare qualsiasi coagulazione.Di solito è necessario un intervento chirurgico di follow-up per rimuovere i coaguli.

Con il passare del tempo, il rischio di complicanze del trapianto di fegato diminuisce leggermente.I problemi di sanguinamento, coagulazione e di infezione diminuiscono nel tempo, ad esempio, ma il rifiuto rimane un problema in corso.I pazienti rimangono su immunosoppressori per mantenere basso il rischio di rifiuto e l'uso continuato può portare al cancro.Il cancro della pelle e il linfoma sono particolarmente preoccupanti complicanze del trapianto di fegato a lungo termine perché gli immunosoppressori uccidono i globuli bianchi che normalmente attaccherebbero la crescita delle cellule maligne.