Quali sono le complicazioni più comuni di perforazione lombare?

Considerando l'invasività della procedura, la maggior parte delle complicazioni di foratura lombare sono rare.La complicazione più comune è un mal di testa, che si verifica in circa quattro su dieci pazienti di puntura lombare e di solito viene risolto entro una settimana.Altre complicanze sono più gravi ma si verificano con molta meno frequenza.La meningite, la lesione della radice nervosa e il mal di schiena prolungato sono tra le possibili complicazioni di perforazione lombare.

Il mal di testa che si verifica dopo una puntura lombare è chiamato mal di testa da puntura postdurale.Le sue cause non sono note.Si verifica più spesso nelle donne che negli uomini e meno spesso nei pazienti più giovani e anziani.Numerosi studi dimostrano che la scelta dell'ago utilizzato per la puntura lombare influisce sull'incidenza di questi tipi di complicanze di foratura lombare.Gli aghi a punta a matita, al contrario degli aghi a punto smusso, sembrano ridurre significativamente il verificarsi di mal di testa di puntura postdurale.

Studi mostrano che né il riposo a letto né il rimanente incline per un lungo periodo di tempo impediscono un mal di testa di puntura postdurale.La caffeina orale fornisce un po 'di sollievo transitorio, ma è a breve recitazione e non eliminerà il mal di testa.Il trattamento più efficace è una zona ematica epidurale.La patch viene applicata post -ppuntura e fornisce sollievo fino al 98 percento dei pazienti che vivono un mal di testa di puntura postdurale.

Le gravi complicanze di perforazione lombare includono ernia tonsillare, sanguinamento intracranico e infezioni.Questi tipi di complicanze sono rari.Alcune complicanze si verificano più frequentemente in pazienti la cui salute o condizione è compromessa.I pazienti con gravi condizioni mediche esistenti sono più inclini a sviluppare complicanze pericolose a causa di forature lombari.

I campioni di liquido cerebrospinale sono ottenuti da una foratura lombare.Questo fluido circonda il cervello e il midollo spinale.L'esame del fluido può aiutare a diagnosticare malattie come meningite, sclerosi multipla ed emorragia cerebrale.La procedura viene talvolta preformata per determinare i cambiamenti nella pressione cerebrospinale.La differenza di pressione prima della rimozione del fluido e dopo la rimozione del fluido può aiutare nella diagnosi di un tumore cerebrale o di un'infezione.

Neurologi o altro personale medico addestrato eseguono forature lombari.La procedura di solito avviene sulla parte bassa della schiena.I medici prima puliscono, sterilizzano e talvolta anestetizzano l'area intorno al sito scelto per la foratura.Inseriscono un ago tra le vertebre e si muovono nello spazio pieno di liquido cerebrospinale.Una volta ritirato il fluido, i medici rimuovono l'ago e coprono la puntura con una medicazione sterile.