Quali sono i sintomi più comuni di un'ernia paraesofagea?

I sintomi più comuni dell'ernia paraesofagea, chiamata anche ernia iatale, sono bruciori di stomaco, nausea e rigurgito del cibo dopo un pasto.Questi sintomi rappresentano una condizione chiamata malattia da reflusso gastroesfageo (GERD), che si verifica comunemente nelle persone con ernia paraesofagea.Non è noto se l'ernia causa GERD, ma le persone con ernia iatale possono essere più inclini ai sintomi della GERD.Alcune persone che hanno questo tipo di ernia non sono consapevoli della condizione perché non mostrano mai alcun sintomo.

Un'ernia iatale può svilupparsi come ernia scorrevole o ernia paraesofagea.In un'ernia scorrevole, che è più comune, parte dello stomaco si riguga nel torace in cui lo stomaco e l'esofago si incontrano.La sporgenza può essere permanente o apparire solo durante la deglutizione.Un'ernia paraesofagea provoca un rigonfiamento nel torace vicino all'esofago che è sempre presente e non è influenzato dalla deglutizione.La maggior parte delle ernie sono il tipo scorrevole e raramente causano sintomi.

La condizione viene diagnosticata attraverso un raggio X quando un paziente soffre di dolore gastrico.L'ernia appare sul film a raggi X come un sacco tra lo stomaco ed esofago.Ai pazienti verrà regolarmente chiesto di deglutire durante l'esame per determinare se un'ernia scorrevole sta causando il problema.

Il trattamento per GERD di solito allevia il bruciore di stomaco causato quando il muscolo sfintere nella parte inferiore degli malfunzionamenti dell'esofago e consente all'acido di rigurgitare nella gola.Gli antiacidi sono efficaci per alcuni pazienti e sono disponibili farmaci da prescrizione che bloccano la produzione di acido in eccesso nello stomaco.Se la GERD viene lasciata non trattata, può far sviluppare un'ulcera.

I medici raccomandano regolarmente cambiamenti nello stile di vita per aiutare i pazienti a far fronte alla GERD causati da un'ernia paraesofagea.L'elevazione della parte superiore del letto spesso impedisce il reflusso acido usando la gravità per mantenere chiuso il muscolo dello sfintere.Mangiare pasti più piccoli e più frequenti ed evitare pasti a tarda notte potrebbe alleviare i sintomi.Il cibo grasso e piccante può contribuire agli episodi di GERD, nonché alcol, caffeina e cioccolato.Alcuni studi hanno dimostrato che la gomma da masticare aiuta producendo più saliva che diluisce l'acido nello stomaco.

Se l'ernia paraesofagea è grande e causando sintomi che non rispondono ai farmaci, la chirurgia è un'opzione.La chirurgia prevede l'attacco dell'esofago al diaframma e la riduzione delle dimensioni del sacco.Alcuni chirurghi scelgono di riparare un'ernia anche se il paziente non mostra sintomi, per evitare la possibilità di un intervento chirurgico di emergenza in seguito.La chirurgia elettiva è controversa, tuttavia, spingendo alcuni medici a consigliare di aspettare che appaiano sintomi.