Cosa sono i fibromi uterini?

I fibromi uterini sono tumori, di solito benigni, che crescono nell'utero dal tessuto muscolare che lo circonda.Sono anche conosciuti come Leiomiomi o Myoma dell'utero .I fibromi uterini possono crescere all'interno o sulla parete uterina, spingere l'utero da un lato o costringerlo a crescere in modo anomalo.Possono essere grandi come un basket o piccoli come un pisello.

Le complicanze dai fibromi uterini si verificano quando i fibromi più grandi esercitano pressione sull'intestino o la vescica, con conseguente costipazione, minzione frequente, sanguinamento mestruale pesante e dolore pelvico.Questa crescita anormale può portare a mal di schiena, pressione scomoda o sensazione di pienezza nell'addome inferiore e problemi a concepire.I fibromi uterini possono causare complicazioni in gravidanza quando i grandi fibromi bloccano l'apertura all'utero, che richiede un parto cesare.Le donne afroamericane hanno tre volte più probabilità di sviluppare fibromi uterini delle donne bianche americane.Quelli a basso rischio includono donne atletiche, fumatori e donne che hanno avuto due o più bambini vaginali.

Nessuno conosce la causa esatta dei fibromi uterini.Le fluttuazioni nei livelli di estrogeni influenzano la crescita dei fibromi;Livelli elevati, come durante la gravidanza, promuovono la crescita dei fibromi.Durante e dopo la menopausa, quando i livelli di estrogeni sono significativamente più bassi, i fibromi si riducono o quasi scompaiono.

Durante gli esami pelvici regolari, il medico sente l'utero per dimensioni e crescita anormali.La presenza di fibromi uterini può far sentire l'utero grumoso.Un ultrasuoni viene solitamente eseguito per escludere cisti o tumori maligni.

Il trattamento dei fibromi uterini dipende dalla gravità dei sintomi.La maggior parte dei fibromi uterini rimane non trattati se non hanno un grande impatto sulla vita di una donna.Quando decide il trattamento, un medico tiene conto della perdita di sangue e del dolore durante le mestruazioni, l'età della donna e la rapidità con cui i fibromi stanno crescendo.Oltre ai farmaci che abbassano gli estrogeni, che possono aiutare a ridurre i fibromi, ma provocare sintomi simili alla menopausa, ci sono due principali opzioni chirurgiche.

La prima opzione è una

miomectomia

, in cui vengono rimossi i fibromi, lasciando l'utero intatto e praticabile per le gravidanze future.Con questa opzione, esiste un tasso di ricorrenza del 25% di fibromi uterini.La seconda opzione chirurgica è una isterectomia , in cui l'utero viene completamente rimosso insieme ai fibromi uterini.Questa opzione è riservata alle donne che sono in menopausa, alle donne che non hanno intenzione di avere figli o a coloro che hanno sintomi particolarmente gravi.Queste sono entrambe opzioni abbastanza invasive che possono avere ripercussioni per tutta la vita. Ci sono un paio di opzioni meno invasive per il trattamento dei fibromi uterini.Il primo si chiama

Embolizzazione dell'arteria uterina (Emirati Arabi Uniti)

.Questa è una tecnica più recente, in uso dal 1995, che viene eseguita da un radiologo.Il medico individua la posizione esatta dei fibromi e dei vasi sanguigni circostanti usando i raggi X o altre tecnologie di imaging.Lui o lei blocca quindi il vaso sanguigno circostante, tagliando così l'afflusso di sangue dei fibromi.Piuttosto che un grave intervento chirurgico, ciò non comporta un'incisione, solo una piccola puntura di ago e un soggiorno di una notte in ospedale.

Endocoagulazione

Usa una teoria simile per il trattamento dei fibromi.È una tecnica sperimentale che prevede l'inserimento di un ago nel fibroma e la cauterna, tagliandolo dal suo apporto di sangue.