Cosa sono le ulcere vascolari?
Un'ulcera vascolare è una ferita aperta tipicamente dolorosa che di solito si trova sul lato del piede o sulle dita dei piedi.Queste piaghe possono essere presenti su persone con malattie vascolari o diabete da moderate a gravi.Possono essere causati da una lesione minore o da una pressione continua su aree con scarsa circolazione, ad esempio con scarpe scarsamente adatte.Il trattamento dell'ulcera vascolare può comportare semplici medicazioni per ferite, farmaci o persino un intervento chirurgico, a seconda della gravità del tessuto ulcerato.
La maggior parte delle ulcere vascolari sono causate da una scarsa guarigione da una circolazione sanguigna insufficiente dovuta al blocco vascolare.Se esaminato da un professionista medico, un impulso nel piede sarà difficile da trovare e la temperatura della pelle sarà più fredda del normale.Molte persone segnalano la clauudicazione o il dolore nel vitello che aumenta con l'attività fisica, poco prima dello sviluppo dell'ulcera vascolare.Bunioni e dita dei piedi deformi, simili a artigli possono anche indicare una predilezione per la formazione di ulcerazioni.
In molti casi, le ulcere vascolari sono lente a guarire a causa della scarsa circolazione del sangue e dell'assenza di cellule del tessuto cutaneo durante la ferita.Le ferite normali generalmente hanno cellule della pelle sparse sulla superficie della lesione.Mentre la ferita guarisce, queste cellule della pelle iniziano a crescere e si uniscono per formare un nuovo strato di pelle sana.L'ulcera vascolare ha solo cellule cutanee situate attorno al perimetro del dolore;La nuova pelle deve crescere dai bordi più esterni dell'ulcera e unirsi al centro. Le ulcere vascolari possono essere trattate con una combinazione di terapie.Si può raccomandare gli involucri di compressione per proteggere il tessuto grezzo e promuovere una circolazione sanguigna più efficiente.Alcune persone con un'ulcera vascolare prendono fluidi di sangue quotidiani o farmaci anticoagulanti per prevenire la formazione di coaguli di sangue vicino al tessuto ulcerato.Gli anticoagulanti possono anche aiutare l'ulcera a guarire man mano che la circolazione sanguigna migliora.
La maggior parte delle persone con un'ulcera vascolare sono a rischio di sviluppare un'infezione a causa della natura aperta del dolore.Gli antibiotici orali e una crema antibiotica topica possono essere usati per prevenire e trattare l'infezione.A differenza di altre ulcere cutanee, le ulcere vascolari non dovrebbero essere sbrigliate come parte del processo di trattamento.Il debridement, la rimozione di tessuto morto o danneggiato, può causare ulteriori danni alla pelle circostante, con conseguente diffusione del dolore ulcerato.
Alcune persone con ulcere vascolari gravi possono richiedere un intervento chirurgico per ripristinare il corretto flusso sanguigno nell'area.Durante un intervento di bypass venoso, il chirurgo raccoglierà una vena da altre parti del corpo e sostituirà la vena difettosa, ripristinando il flusso sanguigno.Un'altra procedura utilizzata per ripristinare il flusso sanguigno è chiamata angioplastica;Un piccolo strumento chirurgico viene inserito nell'arteria bloccata e si allarga lentamente fino a quando il diametro dell'arteria aumenta, consentendo un maggiore flusso sanguigno al tessuto interessato.