Cosa causa un test di funzione epatico anormale?

Un paziente potrebbe avere un test di funzione epatico anormale per molte ragioni.In generale, le elevazioni in questi test di laboratorio sono causate da danni al fegato.Numerose infezioni, comprese quelle causate dai virus dell'epatite, causano anormale questi test.I farmaci o altre sostanze tossiche per il fegato possono anche causare risultati anormali.Le malattie originate dal fegato, compresa la steatoepatite non alcolica, possono anche causare test anormali di funzionalità epatica.

Un motivo per avere un test di funzione epatico anormale è l'infezione.I virus, tra cui l'epatite A, l'epatite B, l'epatite C e l'epatite E, possono causare cambiamenti acuti o cronici nei test di funzionalità epatica.Per questo motivo, la maggior parte dei pazienti con test epatici elevati avrà il test del sangue per evidenza di infezione da questi virus.Altri virus, tra cui il virus Epstein-Barr (EBV), il citomegalovirus (CMV) e il virus dell'immunodeficienza umana (HIV) possono danneggiare il fegato.Le infezioni batteriche e le infezioni parassitarie possono anche infettare il fegato, ma i virus tendono a infettare più comunemente questo organo rispetto ad altri tipi di agenti patogeni.

Molti diversi farmaci o altre sostanze ingerite possono causare un test epatico anormale.L'alcol è molto tossico per il fegato e influisce comunemente sulla capacità del fegato di fare il suo lavoro.I farmaci tra cui il paracetamolo, quelli della classe di statine di farmaci, metotrexato e agenti chemioterapici sono anche cause comuni di aumenti in questi test.Anche i rimedi naturali, tra cui erbe e vitamine, potrebbero causare danni al fegato.Per questo motivo, i medici che studiano il motivo per cui un paziente ha un test anormale di funzionalità epatica deve mettere in discussione attentamente il paziente su tutti i farmaci e altre sostanze assunte negli ultimi mesi.

Altre malattie originate dal fegato potrebbero anche causare un anormaleTest della funzione epatica.La steatoepatite non alcolica (NASH) si sviluppa in molti pazienti in associazione con obesità, diabete o livelli elevati di colesterolo ematico e questa condizione provoca lievi aumenti dei test di funzionalità epatica.Questa è una delle malattie epatiche più comuni che fanno sì che i pazienti abbiano risultati anormali di laboratorio.Malattie più rare come la malattia di Wilson, la malattia alfa-1-antitripsina, l'emocromatosi, l'epatite autoimmune e la cirrosi biliare primaria potrebbero causare aumenti in questi risultati dei test.Spesso, i medici potrebbero verificare queste malattie dopo che alcune delle altre e più comuni cause di anomalie del test epatico sono state esclusi.La riduzione del flusso sanguigno al fegato, per insufficienza cardiaca o grave, provoca un drastico aumento del livello degli enzimi epatici nel sangue.Per questo motivo, è meglio verificare la funzione del fegato quando il paziente è altrimenti sano per evitare di notare un'elevazione che era presente solo a causa di una malattia acuta grave.